撩开紫禁城医药的面纱

　　食疗美容尊卑有别医案记录翔实完整

　　妃嫔的养生保健，是此次永和宫妃嫔展览的一大亮点，也是目前惟一有实物佐证的历史再现。

　　不过，宫廷中地位尊卑是极其严格的，医疗养生用药也要“奉旨而行”，档案记录“光绪二十年五月十三日庄守和、全顺奉旨口传：皇后主子要丸散膏丹等药准其给，其余主子等位要丸散膏丹不准私给”。

　　食疗在宫廷保健中占有很重要的地位，最著名和最受欢迎的是“八珍糕”。宫廷中帝后们养尊处优，菜肴丰腻，活动较少，常有脾胃不和等症。而吃药又难以坚持，御医们便拟制八珍糕。此药香甜可口，药气少，有强壮脾胃之疗效，饿时可以食用，又可治疗疾病，慈禧晚年特别喜欢食用。清乾隆、嘉庆、道光、咸丰、同治时期，由紫苏叶、泽泻丝、山楂丝等近10种药物配制的仙药茶等广为使用，代茶饮用具有降脂减肥之效。

　　清代宫中的医疗档案保存非常完整，关于帝后的医案均为手抄秘录，字迹工整。脉案原件书于黄册内或红笺中，一般逐日记载，一年一册。但到了清晚期光绪时有些变化，如在《乾清宫、储秀宫处传取各色咀片药味档》中，乾清宫和储秀宫是上下并排写的，而到了《寿药房、乾清宫等处传取各色咀片药味档》时，则是寿药房写在前，乾清宫写在后，反映出光绪皇帝虽然身为一国之君，但没有实权，而慈禧以皇太后的名义掌握着皇权。

　　高墙难挡传染病西医渐入紫禁城

　　清代流行病比较猖獗，顺治11年（1654）北京瘟疫流行时，朝廷委派医官散发药物。康熙20年（1681）又在北京五城设药厂15处，为百姓免费治病。康熙在位61年间发生流行病28次。乾隆时期发生流行病19次，曾将“内制平安丸、太乙紫金锭药物，多多预备，分发各路军营，以备一时之用，毋得稽迟”。尽管采取了一些防治措施，但对流行病的猖獗蔓延，显得很不得力。

　　清入关之前，对于天花流行没有有效的措施，只好消极地外出避痘，9天以内不准互相看望。清入关之后，在城外40里东西南北各定一村，使患天花者居住。

　　16世纪，我国南方民间已经流行人痘接种术，曾经出过痘的康熙帝积极推行，并于17世纪前后传入欧洲，引起世界的关注和研究。1796年英国琴纳发明牛痘接种法，嘉庆十年（1805）由葡萄牙商人传入我国，当时广州“十三行”商人首先设局种牛痘，逐渐牛痘接种法取代了人痘接种术。由于清政府对天花流行的预防比较重视，牛痘在清代基本上得到了控制。

　　明清时期西方医学陆续传入中国，尤其是战争以后，中国门户大开，西方医学迅速传遍中国，打破了几千年来中医药学的一统天下，形成中西两种医药学相互竞争的局面。

　　故宫所藏西医诊疗器械有体温计、血压计、医用反光镜、眼科手术器械、医牙用具和显微镜等。这些诊疗器械应是19世纪末、20世纪初才进入宫廷的。

　　郓丽梅说，奎宁，即金鸡纳作为药物引入我国最具传彩。康熙帝中年后曾患过疟疾、唇瘤、心悸等病，都被传教士治愈。其中疟疾病的治愈是大臣洪若翰、刘应进献金鸡纳，康熙先让四大臣亲验，令患疟者服之，皆愈。四大臣又自服少量，无害，遂请皇帝进用，康熙用后几天即好。之后，金鸡纳作为“圣药”经常赏赐他人，由此传播，药学家赵学敏在《本草纲目拾遗》一书中曾记入此药。

　　“旧时王谢堂前燕，飞入寻常百姓家。”宫廷医药只不过是医学发展的沧海一粟，医药不仅仅是治病疗疾的“硬件”，还是承载着人类文明史的一大“数据库”，映射着人们祈福健康长寿的企盼，记录着历史的沧桑。