急性乳腺炎怎么办 中医治疗有绝招
急性乳腺炎，中医称为乳痈。产后一个月内的哺乳女性常得急性乳腺炎。那么，急性乳腺炎是如何形成的呢？得了急性乳腺炎要如何治疗呢？下面，我们一起看看中医治疗急性乳腺炎的妙招。
一、病因病机：
急性乳腺炎以哺乳期出现者最为常见，此阶段乳腺炎的比例达到急性乳腺炎总数的90%以上。
哺乳期出现的乳腺炎，中医称为“外吹乳痈”。病机为乳汁郁积，内有肝郁胃热，或夹风热毒邪侵袭，引起乳络闭阻，气血瘀滞，从而腐肉酿脓而成乳痈。其中乳汁淤积是最常见原因之一。
1.乳汁淤积
初产妇乳络不畅，或回乳不当，或破损后，惧怕疼痛不愿哺乳，均会妨碍乳汁排出，引起乳汁淤积，宿乳蓄积，化热酿脓，而成乳痈。
2.肝胃蕴热
女子属肝，属胃。新产伤血，肝失所养，若忿怒郁闷，肝气不舒，则肝之疏泄失畅，乳汁之分泌失调；或饮食不节，胃中积热，则肝胃失和，肝郁胃热阻滞乳络，乳汁淤积，气血瘀滞，热盛肉腐，终成乳痈。
3.外邪侵袭
新产体虚，汗出腠理疏松，授乳露胸，容易感受风邪；或外邪从破碎的处乘隙而入；或乳儿口气焮热，含乳而睡，热气从乳孔吹入，均可使邪热蕴结于肝胃之经，闭阻乳络，变生乳痈。
二、辨证论治
急性乳腺炎基本病机是乳络不畅、肝胃经气壅滞，常分为气滞热壅证、热毒炽盛证、正虚毒恋证、气血凝滞证几种证型。
1.气滞热壅证
这是急性乳腺炎的初期阶段，症见结块，排乳不畅，皮色不变或微红，肿胀疼痛。伴恶寒发热，胸闷呕吐，食欲不振，大便秘结等。舌质正常或红，苔薄白或薄黄，脉浮数或弦数。
治宜疏肝清热，通乳消肿。可用瓜蒌牛蒡汤加减。乳汁壅滞者，加鹿角霜、漏芦、路路通、木通等；偏于气郁者，加枳壳、川楝子；偏于热盛者，加生石膏、鲜生地黄；新产妇恶露未净者，加当归尾、益母草，酌减凉药；需要回乳者，加生山楂、生麦芽等。
2.热毒炽盛证
这是疾病的中期阶段，症见结块增大，肿痛加重，焮红灼热。伴壮热不退，口渴喜饮，或切开排脓后引流不畅，红肿热痛不减。舌质红，苔腻，脉弦数。
治宜清热解毒，托里透脓。可使用五味消毒饮合透脓散。
3.正虚毒恋证
此阶段是疾病的后期，此时局部已溃脓，溃脓后肿痛虽轻，但疮口脓水清稀不尽，愈合缓慢或形成乳漏。伴面色少华，神疲乏力，或低热不退，饮食量少。舌质淡，苔薄，脉弱无力。
治宜调补气血为主。使用八珍汤加生黄芪、制香附、陈皮等。
4.气血凝滞证
若疾病初起阶段应用大量抗生素或过用寒凉中药，则结块，质硬不消，微痛不热，皮色不变或暗红。苔薄白或黄，脉弦涩。
治宜疏肝理气，祛瘀散结。选用四逆散加鹿角片、山甲、桃仁。
三、外治法
除内治法外，外治方法在急性乳腺炎的治疗中也发挥着十分重要的作用。
1.中药外敷
疾病初起阶段，可用金黄散或玉露散、双柏散，或用鲜菊花叶、鲜蒲公英等捣汁调敷。也可用仙人掌适量去刺捣烂外敷。
2.按摩
适用于乳腺炎未成脓阶段，具体操作如下：
按摩通经：手法触诊明确肿块位置、范围及导管不通之部位。消毒后，首先使用提捏手法刺激，引起排乳反射。
上涂润滑剂，先从乳腺无病变位置开始由四周向呈放射状排乳，双手拇指由乳根部向方向推进数次，促进肿胀内乳汁排出，使双乳尽量松软，以舒达经气、缓解疼痛，减轻患者紧张情绪，为手法排乳做准备。
舒络排乳：较松软后，分别按压乳中穴、乳根、膻中、肝俞、膈俞，再双手轮换由乳根部向方向推进数次，由轻至重，达到疏通乳络的目的。
触及乳腺肿块部分，注意有无皲裂、炎症病灶，肿块相应导管开口处有无小栓子。排出积乳时应观察有无脓性分泌物。双手拇指由乳根部向方向推进数次，促进肿胀内乳汁及脓液排出，乳腺积乳排出，腺体均匀松软即可，反复进行3～5次，可使淤积乳汁充分排出，每日2～3次。
- 2010-10-26急性乳腺炎怎么办 中医治疗有绝招
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