性早熟如何治疗

       概述

      性早熟(precocious puberty)是指青春期提早出现即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征，或者在10岁之前出现月经，男性在9岁以前发育按发病机制的不同，性早熟一般可分为两大类：促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟，后者称外周性性早熟此外，不完全性性早熟，如单纯性早发育单纯性早现，有学者归入青春发育的变异类型。

     性早熟确诊后有因可查的，作病因治疗。对肿瘤病人，应争取早期诊断和手术治疗，甲状腺功能减退用甲状腺激素治疗；先天性肾上腺皮质增生用糖皮质激素治疗。

       对特发性性早熟病人，可用甲孕酮，100—200毫克，肌肉注射，1—2周1次，或氯地孕酮口服，每天1—2毫克。促性腺激素释放激素有较好的疗效，女性患儿治疗后月经停止，缩小；男性患儿治疗后精子生成受抑制，遗精消失。

    对这种患儿应特别注意心理学治疗。对他们要加强医学知识教育，使他们了解身体出现的变化不过是生理性发育的提前到来，解除害羞、不安等思想顾虑。要加强管理，避免受孕等不测事件。世界上有位最年轻的母亲只有5岁半，就是性早熟病人。

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