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中西结合治疗肾积水更有效

http://www.qm120.com2012-09-18 18:35:32 来源:全民健康网

  肾积水的危害甚多,可以导致尿路阻塞,部分肾组织萎缩,在治疗肾积水上,我们常会采用中西医结合的方法来治疗此病。

  中医结合治疗肾积水

  肾积水属中医学“腰痛”范畴,以腰腹胀痛为主症,临证中运用中医辨证论治,配合适当西药治疗27例肾积水,有较好疗效,现报告如下。

  一般资料

  27例中,男16例,女11例;年龄最小者21岁,最大者55岁,平均年龄38岁;病程最短者1月,最长者5个月,平均为3个月;除腰腹疼痛外,乏力、纳呆者8例,白带增多者11例,有肾绞痛者5例,有血尿病史者3例,27例均经b超检查证实,并有不同程度的肾盂扩张;做肾盂静脉造影者9例,肾ct8例,提示肾盂、输尿管上段积水,除外肿瘤占位,符合本病诊断,其中输尿管膀胱结石引起者5例,输尿管中下段结石引起者10例,慢性盆腔炎者6例,原因不明者6例。

  治疗方法

  中药治疗:苍、白术各30g,薏苡仁30g,车前子30g(另包),山药20g,泽泻20g,坤草30g,琥珀6g,制乳没各10g,茯苓20g,甘草6g。结石引起积水者加金钱草30g,石韦15g,鸡内金10g;盆腔炎者加金银花20g,蒲公英20g,红藤20g。每日1剂,早晚饭前服用,20天为1个疗程。

  西药治疗:控制感染:抗生素的使用,可用青霉素类或头孢类,可用10~14天;利水:可用呋塞米(速尿)20~40mg,每日3次。注意检测血液生化指标情况,防止钾钠丢失严重导致的电解质紊乱。对于腰痛的镇痛药物要逐渐加量,适当选用品种。对高血压、高血压脑病以及心衰等并发症的防治要及时用药控制,配合中药治疗。

  疗效标准与结果

  治愈:症状消失,b超或肾盂静脉造影、ct复查肾积水消失;好转:症状缓解,经b超、造影检查肾积水明显减少;无效:治疗前后病情无变化。27例中,治愈13例,好转11例,无效3例,总有效率为88。8%。用药1个疗程见效者11例,2~3个疗程治愈者6例。服药最长4个疗程,最短1个疗程,服药期间未发现任何毒副作用及其他不良反应。

  肾积水属中医“腰痛”范畴,病因病机为湿浊瘀血阻滞。经络气血不通而发生疼痛,故用车前子、苍术、白术、薏苡仁行湿制水;泽泻、坤草行水祛瘀;琥珀、制乳没通络止痛;山药、茯苓、甘草健脾利湿。诸药合用而达湿去瘀通之目的。服用西药对症治疗,减缓病痛,对疾病康复有一定的积极意义。

  无论是中药还是西药,在治疗肾积水方法上都有一定的效果。中西医结合治疗此病,治愈率会更高。

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本文来源:全民健康网 编辑:wuya
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