卵巢功能衰退试管成功率多少？卵巢衰退能试管吗？

发表于 2025-09-05

好的，我们来详细解答一下关于卵巢功能衰退和试管婴儿（IVF）的问题。

1. 卵巢功能衰退能试管吗？

答案是肯定的。 卵巢功能衰退的女性仍然可以进行试管婴儿治疗。事实上，试管婴儿技术就是帮助那些自然受孕困难（包括卵巢功能不佳）的夫妇实现生育的重要手段。

2. 卵巢功能衰退试管成功率多少？

这是一个比较复杂的问题，没有一个统一的、适用于所有卵巢功能衰退女性的具体数字。成功率受多种因素影响，波动范围可能很大。需要明确的是，卵巢功能衰退通常意味着成功率会低于拥有良好卵巢储备功能的女性。

影响卵巢功能衰退者试管成功率的因素主要包括：

卵巢储备功能严重程度： 这是最关键的因素。
- 轻度衰退： 可能接近或达到平均水平，成功率相对较高，可能与年龄稍大的健康女性相差不大（例如，成功率可能在 30%-50% 或更高，取决于具体年龄和促排反应）。
- 中度衰退： 成功率会下降，可能在 10%-30% 之间。
- 严重衰退（卵巢早衰 POI）： 促排卵能获得卵子的数量非常少（比如少于 3-5 个），甚至无法获得可用卵子。这种情况获得胚胎的比例和最终妊娠率都会显著降低，可能低于 10%，有时甚至无法进行完整的促排和移植流程。获得卵子后，单个卵子形成优质胚胎的能力也可能下降。
年龄： 即使是卵巢功能衰退，整体年龄仍然是一个重要因素。年龄越大，胚胎质量、子宫内膜容受性等都会下降。
基础卵泡数量（AFC）： 通过 B 超监测基础卵泡数量可以初步评估卵巢储备。数量越少，预后通常越差。
AMH 水平： 抗缪勒管激素（AMH）是衡量卵巢储备的指标，水平越低，衰退越严重，成功率可能越低。
FSH 水平： 促卵泡生成素（FSH）基础水平越高，通常代表卵巢功能越差，成功率越低。
内分泌状况： 如是否存在高泌乳素、甲状腺功能异常等，需要纠正后才能提高成功率。
生活方式： 吸烟、酗酒、过度压力、营养不良等都会影响成功率。
胚胎质量： 即使获得卵子，卵子质量和最终形成的胚胎质量也是决定移植成功的关键。
子宫内膜容受性： 内膜厚度、形态、血流等是否良好。
是否使用辅助生殖技术：
- 促排卵药物： 衰退的卵巢对促排卵药物反应可能较差。
- 卵胞浆内单精子注射（ICSI）： 对于卵子数量少或卵子质量存在疑问的情况，ICSI 技术可以辅助受精，提高成功率。
- 试管： 对于卵巢功能严重衰退（如 POI），无法产生可用卵子的女性，可以选择使用**的卵子进行 IVF。试管 IVF 的成功率通常与接受者的年龄（主要是胚胎移植者和胚胎冷冻技术）关系较大，而与**年龄关系不大，对于高龄接受者来说，这是一个重要的选择。试管 IVF 的成功率通常能达到 50%-60% 或更高（取决于中心技术和接受者情况）。
医院技术和经验： 不同的生殖中心在处理卵巢功能低下患者方面经验和技术水平差异很大。