发表于 2024-11-20
窦泡，来血的第二天做检查，月经期间第2～3天做阴道超声，注意，不是月经干净后的2～3天是在月经期间第2～3天，见血的第2～3天，来做阴道超声检查。
在经期做的检查——窦泡检查(AFC)
每一个准备试管助怀孕的宝妈，试管专家都会建议先去做一个阴道B超，观测双侧巢窦泡的数目和大小，了解巢大小和输管情况。而在我们一次月经期间泡监测的时候那个泡数量，就是你的基础泡数量，也就是窦泡计数——ＡＦＣ。孕前检查很多人都懂，但【感染】其实才是大家担心的事情。
月经期间检查——会不会引起感染？
其实大家的担心是完全没有必要的，医院超声检查探头都取了严格的隔离措施和消毒措施，避免交叉感染，使用一次隔离保护套，并且碘伏消毒外阴、阴道和超声探头。在检查过程中，阴道超声探头放置在阴道穹窿处，而不是进入宫腔内检查，因此，经期阴道超声检查会有一些不适感，但是不会引起感染。「窦泡」检测的意义：
巢的主要功能一是排、生育； 二是内分泌，分泌各种激素调节身体功能。以2-9mm大小的窦泡数量作为代表，通过AFC的方法，即可以预测巢这两种功能的好坏。首先是生育能力。虽然已经有很多研究证实，如果去除掉年龄因素，单纯的泡数量减少，并不影响自然生育能力。但在试管婴儿（试管婴儿）治疗中，泡数量越少，治疗妊娠率越低这已是共识。因此，AFC检查可以有利于评估不孕症患者行试管婴儿的成功几率。其次，AFC可以对试管婴儿治疗中促排效果进行预测。窦泡数量＜5-7个，示可能获得很少可使用的子；而如果AFC过多，如＞20个，则带来促排并发症——巢过度刺激综合征的风险也大大增加。
第三，有助于一些疾病的诊断。过多的泡，如AFC＞12个（存在争议，部分认为需要更多），可能示雄激素水平过高，有助于多囊巢综合征的诊断。过少的AFC，如AFC＜4个，经常伴随围绝经期的前。医生通过AFC，增加了诊断准确，以制定相应的治疗方案。
哪些人需要进行AFC检查？
现有观念主要认为AFC检查对以下两类人群的益处更大：
（1）35 岁以上的妇女未避孕 6个月仍未怀孕；
（2）存在巢功能下降的风险，如有肿瘤手术后使用试管化疗药物、放疗，巢子宫内膜异位症手术史等。
AFC的正常范围
巢中泡数量随着年龄的增大而减少，所以对正常范围不能一概而论；而检测泡数量的目的也各不相同，所以正常AFC的意义也有区。如果是为了体检、诊断疾病、预测绝经年龄等，看单侧巢中泡数量就可以了。对育龄期妇女而言，单侧巢中AFC在4~24个范围内均属于正常；如果目的是预测促排治疗时的巢反应，则需要看双侧巢中总的AFC。9~19个被认为可以获得正常的促排效果。
AFC与AH的关系
同样为了检测巢储备功能，很多医生还会进行AH检测，根据血清中AH的浓度高低示了这些泡数量的多少，间接反映了巢功能。AFC与AH两个检查，一个是做B超，一个是抽血，两者是否都有必要去做呢？如果只能做一个，哪个更准呢？
其实，为了判断巢功能好坏，已经检测了窦泡数量，再查一个AH，是没有问题，可作为辅助诊断，进一步确认；如果没有技术检测AH，也没有问题，只要能做B超检查AFC，就足够了。
