日本试管婴儿**前要做什么检查？

日本试管婴儿**前的检查项目及准备流程

一、基础身体状况评估

目的：确认患者整体健康状态，排除手术禁忌证。

血液常规检查：

血常规：检测红细胞、白细胞、血小板计数，排查贫血、感染等。

凝血功能：PT（凝血酶原时间）、APTT（活化部分凝血活酶时间），避免**后出血风险。

肝肾功能：ALT、AST（肝功能）、肌酐、尿素氮（肾功能），评估药物代谢能力。

传染病筛查：

乙肝五项、丙肝抗体、HIV抗体、梅毒血清学检测，确保生殖中心操作安全及避免交叉感染。

心电图检查：评估心脏功能，排除麻醉或手术诱发的心血管风险。

二、生殖内分泌与卵巢储备检查

目的：评估卵巢功能及促排卵方案的可行性。

性激素六项（月经第2-3天检测）：

FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）：判断卵巢储备功能，FSH过高（如＞10IU/L）可能提示卵巢功能下降。

雌激素（E2）、孕激素（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）：排除多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。

抗缪勒管激素（AMH）：反映卵巢储备卵泡数量，高龄女性或卵巢功能减退者需重点关注（正常范围0.2-6.8ng/mL）。

妇科超声检查：

卵巢窦卵泡计数（AFC）：通过阴道超声计数两侧卵巢直径2-10mm的卵泡数，评估可募集卵泡数量。

子宫内膜厚度及形态：排除内膜息肉、粘连或肌瘤，理想移植前内膜厚度≥7mm。

三、子宫与盆腔器质性病变排查

目的：确保子宫环境适合胚胎着床。

子宫输卵管造影（HSG）或宫腔镜：

若既往未明确子宫结构（如纵隔子宫、宫腔粘连），或怀疑输卵管堵塞，需在促排卵前完成造影或宫腔镜检查，避免影响**或胚胎移植。

盆腔超声或MRI：排查卵巢囊肿、巧克力囊肿、子宫肌瘤等，若存在较大囊肿（如＞5cm）可能需先处理再进入周期。

四、男方生育力检查

目的：确认精子质量，为ICSI（单精子注射）或常规IVF做准备。

精液分析（**前3-7天禁欲）：

精子浓度、活力（前向运动精子比例）、形态学分析，若精子质量差需提前沟通辅助受精方式。

传染病筛查（同女方）：乙肝、丙肝、HIV、梅毒等，确保精液安全。

五、特殊情况下的额外检查

遗传学筛查（如PGT需求）：
若夫妻双方有染色体异常史或家族遗传病史，需提前进行胚胎植入前遗传学检测（PGT），**前可能需签署相关知情同意书。

甲状腺功能检查（TSH、FT3、FT4）：
甲状腺功能亢进或减退可能影响卵子质量及妊娠结局，需控制在正常范围（TSH＜2.5mIU/L为宜）。

免疫学检查（部分医院要求）：
如抗核抗体（ANA）、抗心磷脂抗体（ACA）等，排查自身免疫性疾病对妊娠的影响。

六、**前的准备事项（非检查项目，但需注意）

药物调整：

停用抗凝药（如阿司匹林）、中药滋补品，避免**时出血；若有慢性疾病（如糖尿病、高血压），需告知医生调整用药方案。

生活习惯：

避免吸烟、饮酒，保证充足睡眠，**前1天清淡饮食，午夜后禁食水（因**通常在麻醉下进行）。

心理准备：
了解**流程及可能的不适感（如轻微腹胀、阴道出血），缓解焦虑情绪，配合医生操作。

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