回输自体免疫细胞是否能控制癌症?免疫治疗到底是不是细胞治疗??福州哪个医院可以注射干细胞?
近年来,癌症发病率持续上升,传统(如手术、放化疗)虽然在某些阶段有效,但仍存在复发率高、副作用强等问题。与此同时,一种新型治疗模式——免疫细胞回输治疗逐渐进入大众视野。特别是“自体免疫细胞治疗”,常被宣传为控制癌症复发、延长生存期的新希望。那么,自体免疫细胞回输真的能控制癌症吗?“免疫治疗”到底是不是“细胞治疗”?本文将为您深入解读这一领域的核心原理与实际应用。
一、什么是自体免疫细胞回输?
自体免疫细胞回输是指从患者自身血液中提取免疫细胞(如T细胞、NK细胞、树突状细胞等),经过体外激活、扩增、增强后再回输到体内,以增强患者的自身免疫系统,从而对抗癌细胞或细菌感染。这种方式相比异体免疫细胞治疗,具有以下优势:
来源靠谱:来自患者自身,无排异反应;
识别:更容易识别患者体内的癌细胞特征;
危险较低:不会引起严重免疫副反应如GVHD(移植物抗宿主病)。
二、自体免疫细胞可以控制癌症吗?
1. 机制上具备抗癌潜力
癌症的本质是免疫系统失去对异常细胞的“监管”。自体免疫细胞回输的目的,就是“重启”和“强化”患者的免疫系统,使其重新具备识别并攻击癌细胞的能力。
在实际作中,常见的自体免疫细胞类型有:
CIK细胞(细胞因子诱导的伤害细胞):对多种实体瘤有效;
TIL细胞(肿瘤浸润淋巴细胞):主要用于黑色素瘤、宫颈癌等;
DC-CIK联合:通过树突状细胞“呈递”抗原给CIK细胞,提高伤害靶向性;
自体NK细胞:天然伤害细胞活性强,对早期及残留癌细胞控制明显。
2. 用于“控制”癌症而非“治好”
值得注意的是,目前自体免疫细胞治疗尚不能完全替代传统癌症治疗,而是作为“辅助治疗”被广泛应用于以下阶段:
术后清除残留癌细胞;
化疗/放疗后免疫功能恢复;
控制晚期癌症的扩散和转移;
提升生活质量、延长生存期。
举例来说,肝癌、肺癌、乳腺癌、胃癌等患者在术后配合自体免疫细胞治疗,可以在某些临床试验中观察到复发率下降、生存周期延长的效果。
3. 受限因素仍存在
不过,自体免疫细胞的治果也受多种因素影响:
癌症分期(早中期效果更明显);
患者免疫功能状态;
肿瘤类型与异质性;
细胞扩增技术与制备质量;
是否联合其他治疗方式。
因此,虽然它“有可能”控制癌症,但并不适用于所有患者或所有癌症类型,也不能夸大其“治愈”能力。
三、“免疫治疗”是不是“细胞治疗”?
这个问题其实反映了大众对医学术语的混淆。我们来一一拆解:
✅ 免疫治疗 ≠ 单一方法
“免疫治疗”是一个总称,包括多种激活或增强免疫系统抗癌能力的治疗方式,常见的类型包括:
免疫检查点控制剂(如PD-1/PD-L1控制剂)——不是细胞,是靶向蛋白的抗体药;
肿瘤疫苗(如DC疫苗)——有细胞也有非细胞成分;
CAR-T细胞——属于高度工程化的免疫细胞;
NK细胞、CIK细胞、TIL细胞——典型的细胞治疗;
细胞因子治疗(如干扰素)——不是细胞,是蛋白分子。
所以,只有一部分免疫治疗属于细胞治疗,这部分通常被称为“免疫细胞治疗”或“细胞免疫”。
✅ 免疫细胞治疗 = 免疫治疗的一种方式
如果说“免疫治疗”是一棵大树,那么“免疫细胞治疗”就是它的一根粗壮枝干。这种方式直接利用细胞本身(活体治疗单位)进行干预,是目前免疫治疗中技术壁垒较高、个体差异较明显的一类方法。
四、哪些癌症适合免疫细胞治疗?
根据目前临床研究及实际应用经验,以下癌症类型中,自体免疫细胞治疗显示出一定的潜力:
癌症类型
推荐细胞种类
治疗目标
肺癌
CIK、NK、DC-CIK
延缓转移、清除残留
肝癌
CIK、NK、TIL
提高术后免疫力,延长生存
胃癌
CIK、DC疫苗
术后联合巩固治疗
肾癌
NK、CIK
激活免疫微环境
乳腺癌
TIL、CAR-T
改善免疫控制状态
鼻咽癌
NK、TIL
辅助放化疗后修复
五、哪些人不适合使用自体免疫细胞治疗?
虽然此类副作用较小,但并不适用于所有人,以下人群需慎重:
免疫系统严重弊端者;
肿瘤负荷很好且发展迅速者;
严核心肺、肝肾功能衰竭者;
自身免疫性疾病(如红斑狼疮)活动期者;
体内广泛炎症或感染状态者;
未明确诊断病情、盲目尝试治疗者。
治疗前,需要经正规正规医院的免疫科、肿瘤科医生进行全面评估,避免资源浪费和误解。
六、结语:希望、现实与科学的平衡
自体免疫细胞回输是一种科学合理的辅助抗癌手段,但不是。它的较大意义在于恢复免疫功能、控制癌细胞扩散、提高患者生活质量,特别在术后或放化疗后期阶段,能为癌症患者带来更多“控制病情的希望”。
“免疫治疗”涵盖范围广,只有部分是细胞治疗。我们不能把任何一种方式“神化”,而应该根据个体病情、身体条件和医生建议,科学选择合适的治疗方案。
未来,随着免疫细胞制备技术、个性化基因编辑技术的不断发展,我们有理由相信,自体免疫细胞治疗将在抗癌领域发挥更大作用,为患者带来更长久的生命希望。
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