太原市迎泽区中医医院褥疮烧伤科

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老年褥疮出现的病因,这些方面你注意了吗

老年褥疮是一种由容易挤压的骨突出部分挤压引起的局部循环障碍引起的组织坏死。这种褥疮出现的原因其实有很多,不单是受压所致,下面就来说说,老年褥疮出现的病因,这些方面你注意了吗?

老年褥疮出现的病因,这些方面你注意了吗?

老年褥疮出现的病因

一、全身因素

1、老化:

由于年老所致皮肤、皮下组织、肌肉萎缩松弛,使组织对挤压的缓冲能力降低,故易发生褥疮。

2、营养不好:

老年因糖尿病、多脏器功能衰退等原因出现低蛋白血症和贫血,这种情况下易发生褥疮。

3、感觉低下:

由于老年性痴呆、脑血管意外、截瘫、神经炎等原因所致的感觉低下,对挤压引起的疼痛感受性降低,不能躲避挤压,故易发生褥疮。

二、局部因素

1、受压:

骨突出部位的组织受压,微血管循环调节力减弱,局部毛细血管发生缺血。组织受压愈高,形成溃疡的时间愈短,人体如果持续受到8.0kPa的压力,皮肤内血流量则降至正常的33%,受压3h以上就会产生组织损伤,如不解除压力则引起褥疮。

2、摩擦和剪切力:

老年因皮肤生理、免疫改变,其屏障能力、血管功能减退,如移动患者身体时推、拖,使患者皮肤受到摩擦;或者使患者斜卧,局部所受的剪切力增大,则容易引起褥疮。

3、皮肤皱褶:

皱褶处的皮肤弹性差,皮下缺乏保护真皮内毛细血管血流的脂肪垫,因而承受机械损伤的缓冲力减弱,往往容易形成褥疮。

4、湿度和温度:

高温出汗、大小便失控,可使组织浸润、局部皮肤变软,轻微摩擦则加剧皮肤组织损失;另外,如热水袋、冰袋等可影响局部代谢及组织血供,若使用不当,将导致褥疮的发生。

三、社会因素

长期卧床的老年以及在家庭接受治疗的老年患者,由于护理者缺乏医学知识,对发生褥疮的危险性认识不足,护理照顾不周,发生褥疮的为数不少。

老年褥疮的常见临床症状

1、症状不典型:

由于老年痛觉减退、痴呆等,不能及时反映褥疮的发生,需医护人员严密观察受压部位,以便及时发现。特别是褥疮引起全身感染时,早期表现多不典型。凡出现发热、血沉加快、低体温、颤抖、寒战、出汗、神志改变等均应警惕褥疮合并感染的可能。

2、愈合困难:

老年多为混合性褥疮,影响褥疮愈合的因素复杂,如年老、营养状况差;免疫系统功能减退,致使吞噬细胞形成减少,吞噬作用减弱;情绪紧张,微血管收缩,使微循环给创伤床传送营养素减少,因而修复能力差,愈合很难,是延长住院时间、减慢康复速度、增加病死率的重要原因。

3、继发感染:

老年由于主要脏器实质性细胞萎缩和数量减少,使得脏器贮备能量减少,适应能力降低,机体免疫力下降,容易发生受损局部及其周围的感染,严重者可致脓毒血症。

老年褥疮出现的病因,这些方面你注意了吗?

以上就是关于老年褥疮出现的病因的相关介绍,相信大家对此都有了一定的了解。老年褥疮出现的病因有不少,发现问题要及时入院检查治疗。

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