天津欧亚肛肠医院

肛部胀是种很奇怪的症状，许多人对于这种不适摸不着头脑，并且还没有办法，在肛肠科门诊，我们经常会遇到一些以“肛部胀、肛部不适”为主诉就诊的患者。然而，但是还是找不到问题。“肛部坠胀”是什么病？如何治疗？
准确地说，“肛部坠胀”并不是一种疾病，它是直肠、肛部和会出现不适的症状，常继发于其他肛肠疾病，主要表现为：肛部下坠、疼痛、异物感、欲念排便时有烧灼感，严重者甚至放射至肛部远端。
这种病往往迁延很长时间，治疗起来非常困难。本病的病因十分复杂，追根究底，主要有以下几个方面。
1.肛部直肠脱垂疾病：如以脱垂为主的Ⅰ、Ⅲ级痔疮、直肠粘膜脱垂等，多见于女性。前者表现为痔疮反复突出肛部外，后者表现为直肠粘膜松弛，堆积在直肠内，但不出肛部，可引起肛部肿胀感，排便不尽。相当于中医认为的“气虚下陷”引起的肛部肿胀不适。
2.肛部直肠炎症：炎症是引起肛部肿胀的主要原因之一。肛窦炎很常见。由于炎症兴奋牙线和盆底神经，表现为肛部肿胀，肛部内有烧灼感。因病变在肛窦内，肛部镜可见肛窦充血或有少量化脓。分泌物溢出，按压时有酸胀感。而直肠炎表现为排便次数增多，有排便不尽感，排便时肿胀加重，伴有大便稀薄，或有粘液、血便。
3.便秘：主要是一些出口梗阻性便秘引起的肛部膨出，如盆底松弛、会阴下降，严重者盆底疝气，导致盆腔或小肠内脏脱垂，挤压直肠，引起腹胀不适。
4.肛周脓肿：对于高位肛周脓肿，由于脓肿位置较深，有的达肛提肌，疼痛常不明显，表现为坠胀、坠痛或直肠兴奋征。
5.功能性肛部直肠痛：部分患者主要表现为肛部膨出，分为慢性肛部痛和痉挛性肛部痛。前者疼痛多为隐隐隐隐作痛，电击样、撕裂样、灼烧样疼痛，可持续数小时至数天。
后者表现为肛部区突然剧烈疼痛，持续数秒或数分钟，然后完全消失。发作后，疼痛会像正常人一样完全消失，直到下一次发作。发作时间不定、无规律，几天内可发作一次。,也可数年发生一次。
6.肛部直肠神经症：精神创伤、误导或局部疼痛兴奋导致大脑皮层功能障碍、植物神经功能障碍、局部神经功能障碍、肛部直肠感觉异常。中医属“郁”，是因情志郁郁，心气不足，心血亏虚所致。
7.其他疾病：妇科如慢性盆腔炎，表现为会阴、肛部肿痛、乏力或经痛加重。因为男性前列腺紧邻直肠和肛部，炎症肥大会对直肠造成一定的兴奋，也可能表现为肛部肿胀。尾骨病变或外伤等骨科疾病也会引起肛部直肠肿胀不适。
预防脱肛，首先要调整饮食，忌生冷、生冷、辛辣兴奋性食物和饮酒，配合适量的体育锻炼，放松心情，避免过度关注。