上海中佑肛肠医院

擦亮眼睛辨真假 

 “假黑便”指因为某些食物、药物，或是其代谢产物的颜色是黑色，从而引起大便呈黑色状态。

  药物：某些中草药、活性炭以及抗溃疡疾病的药物如次碳酸铋、枸橼酸铋等，大便可能呈黑色，但大便潜血试验呈阴性，故可以排除出血。

  食物： 食用过多的猪肝、动物血(如猪血、羊血、兔血等)之后，大便也可呈暗红色，甚至柏油样便，而且此时大便潜血试验结果可为阳性或强阳性。

“真黑便”是由上消化道（食管到十二指肠、胆道及胰管）出血引起的，血中血红蛋白铁在胃酸和肠道大肠杆菌等细菌的作用下，与粪便中的硫化物结合成为黑色的硫化铁，使粪便变黑，而且硫化铁兴奋肠壁，使黏膜分泌大量黏液，大便因此呈现出像柏油样的油性光泽。

 大便出血问题多

  常见病因：消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和上消化道肿瘤等。主要表现是呕血和便血，严重时可伴有急性循环衰竭。

这个时候，我们应该如何自救？

   如果解出的黑便量越多、越稀，次数越多，伴有头晕、乏力、心跳快、血压低、面色苍白、尿少或无尿等等，那么出血量就越多。

   这时保持镇静，禁食，卧床休息，保持头低脚高位，并将头部偏向一侧，以免呕吐物吸入气管内导致窒息，同时尽快“120”电话，请医务人员前来救治。