上海中佑肛肠医院

肛窦炎通常是由细菌感染引起的。由于解剖因素，粪便很容易堵塞肛窦口，阻塞肛腺分泌的粘液排出，导致感染和肛窦炎，如果不及时治疗，还有肛周脓肿或肛瘘的危险。

一、首先，急性肛窦炎和慢性肛窦炎的区别是什么？

1、急性肛窦炎：急性肛窦炎表现为排便不尽，肛部肿痛，肛管有明显坠感，常伴有疼痛和肛部瘙痒。排便时疼痛加重，出现泪样疼痛和刺痛，严重时可引起会阴及臀部周围疼痛，甚至引起排尿困难、脓性或脓性分泌物。

2、慢性肛窦炎：急性肛窦炎反复发作或治疗不当而转化成慢性的，一般无明显症状或症状轻微，具体表现为肛内隐痛、肛管有明显的下坠感，排便时会稍微感觉到疼痛，但疼痛持续时间短。

二、肛窦炎该如何治疗？

1、药物治疗急性期肛窦炎应采取抗感染治疗，包括高锰酸钾溶液坐浴、保留灌肠、肌肉内注射、静脉滴注等。根据自己感染病菌种类来选择一个适合的抗菌药物，但应提前做细菌可以培养学生以及药敏试验，这样能保证靠谱用药针对性。当与糖尿病等医学疾病结合时，要注意药物的使用与抗生素之间会发生相互作用。

2、中医治疗：中医认为，肛窦炎的主要病因是湿热。因为湿热之邪藏于胃中，灌入肛部，会引起气血凝滞，局部湿痒，肛部肿胀，严重时可引起疼痛。中医把肛窦炎分为4种类型，一种是湿热型，治疗的核心是清热利湿和活血止痛，可以内服龙胆泻肝汤，联合坐浴或保留灌肠；一种是脾虚气陷型，治疗的核心是补中益气和升阳举陷，可选择补中益气汤；一种是气滞血瘀型，治疗的核心是活血化瘀和理气止痛，可以内服复原活血汤，联合局部外敷活血止痛散；一种是阴虚内热型，治疗的核心是养阴清热和润肠通便，可以选择增液汤加减。