上海中佑肛肠医院

有些人在卫生间便便时会从菊花里掉出来的哪个肉疙瘩，很多人会对此感到疑惑，掉出来的不就是痔疮吗？脱肛又是什么鬼？难道这俩不是一回事吗？

其实脱肛和痔疮是两个不同的疾病，痔疮和脱肛是有很大的不同。

一、定义不同

痔疮属于一种慢性疾病，其发病主要是由于肛部直肠底部及肛部黏膜的静脉丛发生曲张后形成静脉团导致的，发病后可出现疼痛、便血、感染现象。

痔疮脱出来较为常见的就是内痔，内痔分为四期，只有第二期以后才会脱出来，一期的内痔是不会脱出来的。二期内痔大便时脱出来可以自行回去，三期内痔脱出来需要用手才能送回去，四期内痔脱出来送回去又会掉出来，还伴有肛管的下移。

脱肛又叫直肠脱垂，指的是肛管、直肠和乙状结肠向下移位的一种现象，也叫肛管直肠脱垂。

二、症状不同

1、便血

便血为早期痔疮的临床症状，常以便后滴血甚至喷血，微痛性出血为其主要特点；而脱肛大多都不伴有便血。

2、脱出

痔疮脱出物为痔核，而且初期的痔疮都是在单点的位置痔核脱出；脱肛的突出形状为环形，也就是整个肛部一周都会有直肠黏膜脱垂，脱垂物为直肠黏膜、肛管或者直肠，晚期的脱肛脱出可达十余厘米。

3、疼痛

脱肛一般不会伴有疼痛，而痔疮脱出伴嵌顿时会伴有比较剧烈的疼痛。

4、肛部潮湿

脱肛会伴有比较严重的肛部潮湿，而痔疮只有在后期很严重的痔疮情况下，才会导致肛部潮湿。

三、形成原因不同

痔疮的形成则是由于久坐不动，或者不好的大便习惯，下蹲大便时间长或者长期便秘，也有可能是因为长期吃辛辣食物导致。这些原因都有可能导致痔疮的形成。

脱肛的形成可能是先天不足，比如发育不全，直肠周围缺乏一些组织导致直肠不能固定，包括骶骨弯曲度未形成、周围肌肉支持力弱、黏膜松弛等；而其促成因素有多种，包括各种原因引起的腹内压长期增高或突然增高，都可促成直肠脱垂。

如经常便秘、腹泻或是长期慢性咳嗽等。还有一些疾病或是损伤导致括约肌及直肠周围肌肉功能或神经功能障碍时，会导致直肠失去支持，当腹压增高时，即可引起直肠脱垂。

四、发病人群不同

出现脱肛的一般都是体虚的儿童、中老年人，或者新产妇。体虚的儿童直肠周围组织容易发育不全，中老年人和新产妇直肠周围的组织容易松弛导致直肠脱落移动。但脱肛也越来越趋于年轻化，年轻人上厕所长时间玩手机，长期不好的生活饮食习惯导致便秘，长期的久蹲厕所导致腹压增大，之后会使直肠脱垂逐步加重。

而痔疮的发病人群则是所有人，俗话不是说十男十痔，十女九痔吗，就是说每个人都有可能得痔疮，痔疮的发病率非常高。

五、治疗方法不同

脱肛需要手术治疗。脱肛是直肠脱落移动，直肠移动到了肛部外需要经手术治疗。

而痔疮早期则不一定非得手术治疗，后期严重也需手术治疗，痔疮还分为内痔和外痔，内痔和外痔的治疗方法也是不同的。