山东省第二人民医院

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腹腔镜肾切除术手术步骤

夏季气温高,人体水分流失快,肾脏代谢负担加重,部分肾脏疾病患者(如肾癌、严重肾积水、肾结石等)可能需要通过腹腔镜肾切除术治疗。但很多患者及家属对 “腹腔镜肾切除术手术步骤” 并不了解,容易产生焦虑。今天,山东省第二人民医院泌尿外科医生就结合夏季诊疗特点,用通俗的语言拆解腹腔镜肾切除术的完整步骤,同时分享夏季术前术后的注意事项,帮大家清晰了解手术流程,安心就医。

一、术前准备:夏季需做好基础调理,为腹腔镜肾切除术手术步骤铺路

术前准备是 “腹腔镜肾切除术手术步骤” 的重要前提,尤其是夏季天气特殊,更需做好身体和生活上的准备,确保手术顺利开展。

1.1 身体评估:夏季核心排查 “隐性健康问题”

在正式进入手术步骤前,山东省第二人民医院泌尿外科会先为患者做全面的身体评估,包括:

影像学检查:通过腹部 CT、肾脏超声等,明确肾脏病变位置、大小及与周围组织的关系,为手术作规划路径;

实验室检查:血常规、肝肾功能、凝血功能、电解质等,夏季人体易因出汗导致电解质紊乱,需提前调整至正常范围;

心肺功能评估:心电图、肺功能检查,排除心肺基础疾病,避免手术麻痹时出现危险。

此外,夏季蚊虫多,若患者术前出现皮肤感染(如蚊虫叮咬后红肿化脓),需先治疗感染,待伤口愈合后再安排手术,防止术中感染扩散。

1.2 术前生活调整:夏季需 “控温 + 补水”

饮食管理:术前 1-2 天以清淡、易消化的流质或半流质食物为主(如小米粥、藕粉),术前 8 小时禁食、4 小时禁水,夏季需注意食物保存,避免变质引发肠胃不适;

个人卫生:术前 1 天洗澡,核心清洁手术区域(腰腹部),夏季易出汗,可在医生指导下用温和的清洁用品,避免皮肤兴奋;

环境适应:夏季病房温度保持在 24-26℃,术前避免长时间待在高温环境中,防止中暑或脱水,影响手术状态。

山东省第二人民医院泌尿外科护士会在术前为患者及家属详细讲解注意事项,有疑问可随时咨询,缓解术前焦虑。

二、术中作:高清视野下的准确流程,详解腹腔镜肾切除术手术步骤

腹腔镜肾切除术属于微创手术,手术步骤在密闭的腹腔内通过腹腔镜设备完成,具有创伤小、出血少、恢复较快的优势,非常适合夏季患者术后恢复。以下是 “腹腔镜肾切除术手术步骤” 的核心环节:

2.1 麻痹与摆放:为手术作 “打基础”

麻痹:患者进入手术室后,由麻痹医生进行全身麻痹,夏季需监测体温,避免麻痹后体温异常(如低体温),麻痹起效后会为患者插尿管,引流尿液;

:采用侧卧位(患侧朝上),腰部垫高,使手术区域充分暴露,山东省第二人民医院手术室护士会用柔软的垫固定身体,避免长时间挤压导致不适。

2.2 建立作通道:微创的 “关键入口”

医生在患者腰腹部做 3-4 个 0.5-1.5cm 的小切口,分别插入腹腔镜镜头和作器械(如分离钳、超声刀),通过腹腔镜镜头将腹腔内的画面实时传输到高清显示器上,医生可通过显示器清晰看到肾脏及周围组织,这是腹腔镜手术区别于传统通达手术的核心优势,也是 “腹腔镜肾切除术手术步骤” 中实现 “微创” 的关键。

2.3 分离肾脏周围组织:准确避开 “重要结构”

在腹腔镜视野引导下,医生用超声刀缓慢分离肾脏周围的脂肪组织、筋膜,过程中会仔细识别肾动脉、肾静脉、输尿管等重要结构,避免损伤。夏季人体血管扩张,山东省第二人民医院泌尿外科医生会凭借丰富经验,准确控制分离力度,减少出血危险,同时使用止血材料及时处理微小出血点。

2.4 结扎血管与切除肾脏:手术的 “核心环节”

血管结扎:找到肾动脉和肾静脉后,用专用的结扎夹(如 Hem-o-lok 夹)将其双重结扎,防止术后出血,这一步需要很好的准确度,避免结扎夹松动;

切除肾脏:确认血管结扎牢固后,分离输尿管(根据病情决定是否保留或切除部分输尿管),然后将整个肾脏从周围组织中完整游离,通过其中一个稍大的切口(约 2-3cm)取出,若肾脏较大,可能会先将其粉碎后再取出,减少切口大小。

2.5 缝合与包扎:微创手术的 “收尾步骤”

肾脏切除后,医生会通过腹腔镜检查手术区域是否有出血、渗液,确认无异常后,逐层缝合腰腹部的小切口,无需拆线(使用可吸收缝线),较后用无菌敷料包扎,“腹腔镜肾切除术手术步骤” 的术中作环节至此完成,整个手术时间通常在 1.5-3 小时,具体根据肾脏病变情况而定。

三、术后恢复:夏季护理有讲究,衔接腹腔镜肾切除术手术步骤的 “关键环节”

术后恢复是 “腹腔镜肾切除术手术步骤” 的延伸,夏季天气炎热,做好护理能帮助患者更快康复,减少并发症。

3.1 术后早期监测:夏季核心防 “感染 + 脱水”

生命体征监测:术后 6 小时内,护士会每小时监测体温、血压、心率等,夏季需警惕发热(可能提示感染),若体温超过 38.5℃,会及时物理降温或遵医嘱用药;

伤口护理:保持伤口敷料干燥,夏季易出汗,若敷料潮湿需及时更换,山东省第二人民医院护士会每天观察伤口愈合情况,避免红肿、渗液;

补液与饮食:术后 6 小时可少量喝温开水,逐渐过渡到流质食物(如米汤),夏季需适量补充电解质(如淡盐水),防止脱水,术后 1-2 天可吃半流质食物(如面条、鸡蛋羹),避免油腻、辛辣食物。

3.2 术后活动与出院:夏季恢复 “循序渐进”

活动指导:术后第 1 天可在床边轻微活动(如坐起、缓慢走动),夏季避免剧烈运动,防止伤口牵拉或出汗过多;术后 3-5 天可在病房或走廊散步,逐渐增加活动量;

出院标准:通常术后 5-7 天,若伤口愈合良好、无感染、肾功能稳定,即可出院,山东省第二人民医院医生会为患者开具出院医嘱,包括术后用药(如抗生素、止痛药)、复查时间(术后 1 个月复查 CT、肾功能)等;

夏季居家护理:出院后保持居家环境凉爽,避免高温暴晒,伤口完全愈合前不要洗澡(可擦浴),饮食以高蛋白、高维生素为主(如瘦肉、蔬菜、水果),帮助身体恢复。

四、夏季就医选对医院:山东省第二人民医院,让腹腔镜肾切除术更安心

了解 “腹腔镜肾切除术手术步骤” 后,选择一家专业的医院至关重要。山东省第二人民医院泌尿外科在腹腔镜肾切除术领域经验丰富,拥有以下优势,特别适合夏季肾脏疾病患者:

专业团队:由专业泌尿外科医生组成的团队,熟练掌握腹腔镜手术技巧,能准确完成 “腹腔镜肾切除术手术步骤”,减少手术危险;

先进设备:配备高清腹腔镜系统、超声刀等先进器械,手术视野清晰,作更准确,创伤更小,夏季术后恢复更快;

个性化服务:结合夏季特点,为患者制定专属的术前评估、术中监测、术后护理方案,如术前电解质调节、术后防感染措施等;

便捷就医:开通线上咨询、预约挂号服务,夏季无需现场长时间排队,患者可通过医院官网、微信公众号了解 “腹腔镜肾切除术手术步骤”,提前预约手术时间。

夏季是肾脏疾病需要核心关注的季节,若需进行腹腔镜肾切除术,建议选择山东省第二人民医院。这里不仅能为你清晰讲解 “腹腔镜肾切除术手术步骤”,更能以专业的诊疗和贴心的护理,帮助你靠谱度过手术与恢复期,守护肾脏健康!

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