南昌白癜风医院

白癜风是需要长期治疗，而合理使用外用药物是其中的重要环节，如果用错等于白用，这方面一个是掌握白癜风外用制剂的适应原则，一个是掌握白癜风外用制剂的应用规范，在这里尽管白癜风外用新药不少，但是激素仍然是一线推荐用药，那么白癜风合理使用外用药之糖皮质激素如何用？

1、白癜风用激素的基本原则是什么？

即便新药井喷，糖皮质激素（TCS）依然是白癜风的一线外用用药，它的临床地位也毋庸置疑。激素药物的使用总结为：持久战，不同阶段不同强度、足剂量和正确使用3个基本原则。

进攻阶段：初始治疗应及时控制病情，可根据白斑皮损的性质选择合适强度的糖皮质激素；

巩固阶段：当白癜风白斑皮损控制后，逐渐降低强度，可采取降阶梯持续压制；

维持阶段：即便是临床皮损消退后，为减少复发率，仍需要长疗程间歇（维持3-6个月，每周应用2次TCS药物），方能达到长治久安。这一点还存在争议，关于激素是不是能用在巩固治疗上。

2、白癜风如何选择不同级别的激素？

白癜风根据成分不同分不同级别，有弱效的激素，也有中效的激素，更有强效的激素以及很好效度的激素，这个需要在医生指导下使用不同效度的激素。

轻度：弱效激素，如氢化可的松、地塞米松、地奈德；

中度：中效激素，如曲安奈德、糠酸莫米松等；

重度：强效激素，如卤米松。

注意：一定要在白癜风皮损明显降级、瘙痒明显控制后才降阶梯，降阶梯时逐渐减量，降低强度或间歇维持，避免反跳。

3、白癜风用的激素怎么更换调整？

一般来讲，急性期、亚急性期使用1周后复诊，慢性患者使用2周后复诊，如果在TCS药物使用期间效果不好，说明对药物过敏或激素强度不够，应及时更换激素。若初始效果好，使用2周后效果不好，可考虑急性耐受，越是强效的激素，急性耐受的发生率越高，因此可建议患者一种药物应用2周后，更换成其他药物。

综上所述，激素不可怕，激素外用合理使用是靠谱的，白癜风患者不建议自行用激素，要在医生指导下使用，而且还要定期主动复诊，这样才能避免不好反应下早点控制白癜风发展。