杭州肤康牛皮癣医院

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寻常型银屑病的治疗方法主要包括以下几种：

一、一般治疗

皮肤清洁：保持皮肤清洁，用温和的皮肤清洁剂洗浴，避免热水烫洗或大力擦洗，以免兴奋皮损。

生活习惯：保持规律作息，均衡饮食，避免辛辣兴奋性食物和饮酒，有助于缓解症状，减少病情复发。

二、外用药物治疗

糖皮质激素类：如地奈德乳膏、卤米松乳膏等，能控制炎症反应和免疫反应，缓解红肿、瘙痒、脱皮、鳞屑等症状。但强效糖皮质激素不宜长期大面积使用，以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不好反应。

维生素D3衍生物：如泊三醇软膏、他西醇软膏等，可控制角质形成细胞的增殖，促进其分化，从而改善银屑病的皮损。适用于轻中度银屑病，长期使用可能会出现局部兴奋症状，如红斑、瘙痒等。

维A酸类：如他扎罗汀凝胶等，能调节表皮细胞的分化，减少炎症反应。可能会引起皮肤干燥、脱屑、灼热感等，与糖皮质激素联合使用可增强并减少不好反应。

钙调神经磷酸酶控制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部、褶皱部位等皮肤薄嫩处，可控制局部免疫反应，减少炎症，可能会有局部烧灼和瘙痒感，无糖皮质激素的不好反应，可用于长期维持治疗。

三、口服药物治疗

维A酸类药物：如阿维A，可调节表皮细胞分化和增殖，对脓疱型、红皮病型等严重银屑病有较好。不好反应包括皮肤黏膜干燥、血脂升高、致畸作用等，育龄期女性使用期间及停药后2 - 3年需严格避孕。

免疫控制剂：如甲氨蝶呤，可控制细胞增殖和免疫反应，常见的不好反应有胃肠道反应、肝肾功能损害、骨髓控制等，使用期间需定期监测血常规、肝肾功能；，通过控制T淋巴细胞活化和增殖发挥作用，适用于重度银屑病且其他治果不佳的患者，不好反应主要有高血压、肾毒性、感染等，使用时需密切监测血压和肾功能。

其他药物：如复方氨肽素片、克银丸等，也可用于寻常型银屑病的治疗。

四、物理治疗

光疗：如窄波紫外线、窄谱中波紫外线或608nm准分子激光等，可通过控制皮肤细胞的过度增殖，诱导T细胞凋亡，从而减轻症状。物理治疗方法相对靠谱有效，但需根据患者的皮肤类型和病情严重程度，调整照射剂量和频率。

温泉浴、沙浴等：通过温热和水的机械作用，可促进皮肤血液循环，缓解瘙痒，减轻炎症，辅助改善银屑病皮损。可每周进行2 - 3次，每次浸泡时间根据患者耐受情况而定，一般为20 - 30分钟。

五、中医治疗

中成药：如克银丸、消银片、消银颗粒等，具有清热凉血、养血润燥、活血化瘀等功效。

中医外治法：如刺针、刺络拔罐、封包等，可提高治果。

寻常型银屑病是一种慢性复发性疾病，需要长期治疗和管理，患者应主动配合医生的治疗计划，避免自行用药或听信偏方，以免延误病情或加重病情。

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