广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

乳腺癌是发生于乳腺上皮组织的恶性肿瘤，其症状表现与肿瘤的大小、位置、病理类型及侵犯范围密切相关，不同病程阶段的症状存在一定差异。

在疾病早期，症状往往不明显，容易被忽略。较常见的表现是内出现微痛性肿块，肿块多为单发，质地较硬，表面不光滑，与周围组织分界不清晰，活动度较差。这种肿块通常在无意中被发现，如洗澡或穿衣时触摸到异常硬结。部分患者的肿块可能伴有轻微疼痛，但疼痛多不具有特异性，容易与乳腺增生等良性疾病混淆。

随着病情进展，局部症状会逐渐明显。可能出现异常改变，如溢液，溢液可为血性、浆液性或脓性，其中血性溢液需高度警惕。还可能出现回缩、凹陷，这是由于肿瘤侵犯下方的组织，牵拉所致。此外，皮肤也会发生变化，当肿瘤侵犯连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的 Cooper韧带时，会使韧带缩短并失去弹性，导致相应部位的皮肤被牵拉而出现“酒窝征”，即皮肤出现小凹陷。

进入中晚期后，症状进一步加重，且可能出现侵犯周围组织或远处转移的表现。肿瘤继续增大，可侵犯胸肌筋膜、胸肌等，导致肿块固定，无法推动。皮肤可出现 “橘皮样改变”，这是因为癌细胞阻塞了皮下淋巴管，引起淋巴回流障碍，导致皮肤水肿，而毛囊处的皮肤相对凹陷，形成类似橘皮的外观。当癌细胞侵犯皮肤并形成溃疡时，会出现破溃、出血、感染等症状，伴有恶臭。

若肿瘤发生远处转移，会出现相应转移部位的症状。转移至腋窝淋巴结时，可在腋窝触及肿大的淋巴结，初期淋巴结可活动，后期逐渐融和、固定，质地坚硬。转移至肺部时，可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状；转移至骨骼时，会引起骨痛、病理性骨折等；转移至肝脏时，可能出现肝区疼痛、黄疸、腹水等表现。

需要注意的是，少数乳腺癌患者的症状可能不典型，如炎性乳腺癌表现为皮肤红肿、发热、疼痛，类似急性乳腺炎，容易被误诊。因此，当发现出现异常肿块、溢液、皮肤改变等症状时，应及时到医院进行检查（如乳腺超声、乳腺钼靶、病理活检等），以便早期诊断和治疗，提高疾病的治愈率和患者的生存率。

广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心，采用先 进医疗设备，中西医结合的治疗方法，消除患者临床表现，缩少或消除肿瘤，提高患者免疫力等优势，充分利用准确治疗模式，我院引进美国华南地区首台人工智能瓦里安TrueBeam加速器、射波刀、Halcyon直线加速器、PET-CT、PET-MR、达分奇机器人等专业医疗设备，努力践行肿瘤治疗“无 创”“微创”的治疗理念，形成了肿瘤个体化、差异化治疗模式、真确做到了不手术、不化疗、显着等特点。

同时还开展纳米刀消融、氩氦刀治疗、冷冻消融、动脉血管介入栓塞、微波消融、免疫细胞治疗，放射性碘125粒子植入、中医中药等，针对性综合治疗，为不同年龄，不同病种、不同的临床表现，提准综合全面治疗，根据患者个体差异，提供不同的治疗方案，为真确实现不开刀、不化疗、无 创、微创减轻患者痛苦，提高生活质量，延长生命或临床治 愈，提供了有利的保障。