广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

食道癌是一种发生于食管上皮细胞的恶性肿瘤，其症状表现会随着病情进展逐渐显现和加重。由于食管是食物从口腔运输到胃的必经通道，所以疾病症状主要围绕吞咽功能及相关消化系统展开。

在食道癌早期，症状通常较为轻微且不典型，容易被忽视。部分患者会出现吞咽食物时的异物感，这种感觉多在吞咽粗糙、灼热或有兴奋性食物时更为明显，仿佛有食物残留在食管内，即使饮水也无法缓解。有时，在吞咽过程中会感到胸骨后有轻微的闷胀不适感，这种感觉并不强烈，可能偶尔出现，且持续时间短暂，容易被误认为是普通的消化不好。还有些患者会出现食管内的干燥和紧缩感，尤其是在吞咽固体食物时，会觉得食物通过缓慢，并有停滞感，不过这种症状时有时无，并非持续存在 。

随着病情发展进入中晚期，吞咽困难成为较主要且进行性加重的症状。一开始，患者可能只是在进食较硬食物，如馒头、肉类时感到吞咽费力，需要多次咀嚼和喝水才能咽下；随着肿瘤不断增大，食管管腔逐渐狭窄，吞咽困难会愈发严重，即使进食软食，如面条、粥等，也会出现明显的梗阻感；到了晚期，患者甚至连水和唾液都难以咽下，导致严重的营养不好。同时，患者会出现胸骨后或剑突下疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛、灼痛或刺痛，在吞咽食物时疼痛加剧，有时疼痛还会放射至背部或颈部。

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