广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

牙龈癌是发生于牙龈黏膜的恶性肿瘤，早期症状隐匿，随着病情发展，症状逐渐显现并加重。了解其表现症状，对早期发现和及时治疗至关重要。

牙龈出现肿块或溃疡是牙龈癌较常见的初始症状。早期多表现为牙龈黏膜局部增厚、粗糙，进而发展为外生性肿块，突出于牙龈表面，质地较硬，边界不清；或形成经久不愈的溃疡，形状不规则，边缘隆起，底部凹凸不平，表面常有坏死组织覆盖，触碰易出血。部分患者初期会误将溃疡当作普通口腔溃疡，未引起重视，导致病情延误。

疼痛也是牙龈癌患者常出现的症状。早期疼痛不明显，多为轻微胀痛或隐痛，易被忽视。随着肿瘤生长侵犯周围组织，疼痛逐渐加剧，表现为持续性疼痛，尤其在进食、刷牙时，疼痛更为明显。若肿瘤侵犯下牙槽神经，还会导致同侧下唇麻木，这是病情进展的重要信号。

牙龈癌会导致牙齿松动、移位。肿瘤破坏牙槽骨，使牙齿失去支撑，从而出现松动。松动程度逐渐加重，相邻牙齿也会受到影响，出现移位现象，严重时牙齿可自行脱落。此外，由于牙齿松动、疼痛，患者咀嚼功能受限，影响正常进食，长期可导致营养不好、体重下降。

当牙龈癌发展到中晚期，肿瘤可向周围组织扩散。向上侵犯上颌窦，会引起上颌窦区域疼痛、面部肿胀；向下侵犯口底，可导致舌运动受限，影响吞咽和语言功能；向颊部扩散，会造成颊部软组织肿胀、破溃，形成瘘管，伴有恶臭。若癌细胞发生远处转移，还会出现相应转移部位的症状，如转移至肺部，出现咳嗽、咯血；转移至骨骼，引发骨痛、病理性骨折等。

另外，牙龈癌患者还可能出现颈部淋巴结肿大。癌细胞通过淋巴系统转移至颈部淋巴结，初期淋巴结较小、质地硬、活动度尚可，多数无压痛；随着病情进展，淋巴结逐渐增大、融和，与周围组织粘连，固定不动，压痛明显。

广州中医药大学金沙洲医院，是一所正规综合医院，定点农合医保直接报销单位，汇集肿瘤名医医生，对肿瘤采取准确、综合、治疗，深得患者及家属青睐。

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