广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

肺癌作为全球发病率和死亡率居首的恶性肿瘤，因其早期症状隐匿，常被患者忽视，导致病情延误。了解肺癌的表现症状，对早期诊断和及时治疗至关重要。

肺癌早期，症状往往轻微且缺乏特异性。咳嗽是较常见的症状之一，多表现为无痰或少量白色泡沫痰的兴奋性干咳，容易被误认为是普通感冒或支气管炎。部分患者会出现痰中带血，这是由于肿瘤表面血管丰富，咳嗽时引起血管破裂所致，血量一般较少，呈间断性出现。还有些患者会感到胸前隐痛或钝痛，疼痛部位不固定，程度较轻，可能随着病情发展逐渐加重。少数患者早期会出现低热，体温一般在38℃以下，常规消炎治果不佳，这是因为肿瘤组织坏死后释放致热物质引起的癌性发热。

随着病情进展，肺癌症状逐渐明显。咳嗽加剧，可伴有大量痰液，若肿瘤阻塞气道，还会出现高调的喘鸣音；咯血症状加重，可能出现持续性痰中带血，甚至大咯血，严重时会危及生命。胸痛变得更加剧烈，多为持续性刺痛或钝痛，尤其在咳嗽、深呼吸或改变时疼痛加剧。患者还会出现气短、呼吸困难，这是由于肿瘤增大挤压气道，或癌细胞侵犯胸腔导致胸腔积液，影响肺部正常通气功能。此外，肿瘤消耗大量营养，患者会出现消瘦、乏力、食欲不振等全身症状，体重在短时间内明显下降。

到了肺癌晚期，症状进一步恶化。患者呼吸困难明显，需要持续吸氧才能维持基本呼吸，甚至可能出现呼吸衰竭。剧烈胸痛持续存在，普通止痛药物难以缓解，严重影响患者的睡眠和生活质量。若癌细胞发生远处转移，还会出现转移部位的相应症状：转移至脑部，可引起头痛、呕吐、视力模糊、肢体活动障碍等；转移至骨骼，会导致骨痛、骨折；转移至肝脏，则出现肝区疼痛、黄疸、腹水等。同时，晚期患者身体非常虚弱，呈现恶病质状态，皮肤苍白、干燥，精神萎靡，生命健康受到严重威胁。

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