广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

肝癌是起源于肝脏上皮组织的恶性肿瘤，分为原发性肝癌和继发性肝癌，临床以原发性肝癌多见。其症状表现与肿瘤大小、生长位置、是否侵犯周围组织及有无转移密切相关，早期症状隐匿，中晚期症状逐渐明显，了解其典型表现对疾病诊治意义重大。

早期肝癌症状多不典型，甚至部分患者无明显不适，仅在体检时偶然发现。少数患者可能出现非特异性消化道症状，如食欲减退、恶心、腹胀，这些症状多轻微且间断发作，易与胃炎、消化不好等良性疾病混淆。部分患者可能伴随乏力、轻微肝区不适，表现为右上腹隐痛或胀痛，休息后可暂时缓解，往往难以引起重视，导致早期诊断率较低。

随着病情进展至中晚期，局部症状逐渐凸显。肝区疼痛成为较常见且典型的症状，疼痛部位多位于右上腹或中上腹，性质多为持续性钝痛、胀痛或刺痛，疼痛程度会随肿瘤增大而加重。若肿瘤侵犯肝脏包膜或周围神经，疼痛可能突然加剧，呈绞痛样，夜间或劳累后疼痛更明显。同时，患者可出现肝脏肿大，部分患者可在右上腹触摸到质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，肿块边缘不规则，按压时可能伴随疼痛。

中晚期肝癌患者还会出现明显的全身症状，如进行性体重下降，短期内体重可减少5-10公斤甚至更多；持续乏力、精神萎靡，即使休息也难以缓解；部分患者出现低热，体温多在37.5-38℃之间，呈持续性或间歇性发作，少数患者可出现高热，多与肿瘤组织坏死、合并感染有关。此外，由于肝功能受损，患者可能出现黄疸，表现为皮肤、巩膜发黄，同时伴随尿色加深（呈茶色或酱油色）、大便颜色变浅（呈陶土色），黄疸多为进行性加重，提示病情已较为严重。

当肝癌发生转移时，会引发相应转移部位的症状。转移至肺部，可出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状；转移至骨骼，会导致转移部位骨骼疼痛，疼痛剧烈且持续，夜间更甚，严重时可能引发病理性骨折；转移至腹腔，可引起腹水，患者出现腹部膨隆、腹胀明显，按压腹部有波动感，同时可能伴随下肢水肿；转移至淋巴结，可在颈部、锁骨上或腋窝等部位触及微痛性肿大淋巴结，质地坚硬，活动度差。

广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心，采用先 进医疗设备，中西医结合的治疗方法，消除患者临床表现，缩少或消除肿瘤，提高患者免疫力等优势，充分利用准确治疗模式，我院引进美国华南地区首台人工智能瓦里安TrueBeam加速器、射波刀、Halcyon直线加速器、PET-CT、PET-MR、达分奇机器人等专业医疗设备，努力践行肿瘤治疗“无 创”“微创”的治疗理念，形成了肿瘤个体化、差异化治疗模式、真确做到了不手术、不化疗、显着等特点。

同时还开展纳米刀消融、氩氦刀治疗、冷冻消融、动脉血管介入栓塞、微波消融、免疫细胞治疗，放射性碘125粒子植入、中医中药等，针对性综合治疗，为不同年龄，不同病种、不同的临床表现，提准综合全面治疗，根据患者个体差异，提供不同的治疗方案，为真确实现不开刀、不化疗、无 创、微创减轻患者痛苦，提高生活质量，延长生命或临床治 愈，提供了有利的保障。