广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

脑膜瘤是颅内较为常见的肿瘤之一，它起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物。由于其生长位置多样，症状表现也较为复杂，了解这些症状有助于早期发现并干预。

头痛是脑膜瘤患者常见的症状。这种头痛通常呈慢性、进行性加重，初期可能间断发作，程度较轻，容易被忽视。随着肿瘤逐渐增大，对周围脑组织、血管和神经产生挤压，头痛会愈发频繁且剧烈，尤其在清晨或用力时，如咳嗽、排便时，头痛可能会加剧。这是因为颅内压力在这些情况下会短暂升高，进一步兴奋了受挤压的组织。

视力障碍在脑膜瘤患者中也不少见。当肿瘤位于颅底或鞍区附近，挤压视神经或视交叉时，可导致患者视力下降、视野缺损。有的患者会发现看东西时周边视野逐渐变窄，就像透过一个小孔看世界；还有些患者视力会进行性减退，甚至发展为失明。这是由于视神经长期受压，导致神经纤维变性、萎缩。

部分患者会出现癫痫发作。脑膜瘤兴奋大脑皮层，引发异常放电，从而导致癫痫。发作形式多种多样，可为全身性强直 - 阵挛发作，即患者突然意识丧失、全身抽搐；也可为部分性发作，如一侧肢体的局部抽搐或感觉异常。癫痫发作的频率和严重程度因人而异，有的患者可能偶尔发作一次，有的则可能频繁发作，严重影响生活质量。

此外，随着肿瘤生长，还可能挤压其他神经和脑组织，引起相应症状。比如挤压听神经，会导致听力下降、耳鸣；挤压运动神经，可造成肢体无力、活动障碍；挤压语言核心，则可能出现言语表达或理解困难。如果肿瘤阻塞脑脊液循环通路，还会引起脑积水，导致患者出现头晕、呕吐、行走不稳等症状。