广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，其症状表现多样，主要与肿瘤侵犯的部位、范围及机体免疫状态有关。了解这些症状，有助于及时发现疾病，把握治疗时机。

淋巴结肿大是淋巴瘤较常见的表现。浅表淋巴结如颈部、腋窝、腹股沟等部位，可出现微痛性、进行性肿大，肿大的淋巴结质地较韧，初期可活动，随着病情进展，相邻的肿大淋巴结会相互粘连、融和成块，活动度变差。深部淋巴结如纵隔、腹膜后等部位的肿大，早期不易察觉，当挤压周围组织器官时，才会出现相应症状。例如，纵隔淋巴结肿大挤压气管，可导致咳嗽、胸闷、气短；挤压上腔静脉，会引起头面部及上肢水肿、颈部静脉曲张等上腔静脉阻塞综合征表现。

淋巴瘤还会引发全身症状。发热是常见症状之一，热型多不规则，体温可在38℃左右波动，部分患者体温可达39℃甚至更高，发热可持续数天或数周，可自行缓解或经治疗后消退，但容易反复。盗汗也是典型症状，患者在夜间睡眠时会大量出汗，醒来后汗止。此外，患者常出现不明原因的体重减轻，在6个月内体重下降超过10%，同时伴有乏力、食欲不振等表现，这与肿瘤消耗机体能量及影响消化功能有关。

当淋巴瘤侵犯结外器官，会出现相应的器官特异性症状。侵犯胃肠道，患者会出现腹痛、腹泻、便血、腹部包块等症状，影响消化吸收功能，导致营养不好；侵犯皮肤，可出现皮肤瘙痒、红斑、结节、溃疡等表现；侵犯核心神经系统，会引起头痛、呕吐、视力下降、肢体活动障碍等症状；侵犯骨髓，可导致贫血、白细胞及血小板减少，患者表现为面色苍白、易感染、出血倾向等。

淋巴瘤症状复杂多变，若出现上述异常，需及时就医进行详细检查诊断，以便尽早开展针对性治疗。