广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

胰腺癌因其早期症状隐匿、治疗难度大，被称为“癌症专业”。其发病原因复杂，是多种因素共同作用的结果，主要涉及生活习惯、遗传因素、疾病影响等方面。

不好生活习惯是诱发胰腺癌的重要原因。吸烟在其中扮演关键角色，烟草中的成分、焦油等致癌物，进入人体后会通过血液循环到达胰腺，干扰胰腺细胞的正常代谢和基因表达，促使细胞发生异常增殖。长期大量饮酒也会对胰腺造成损害，酒精会兴奋胰腺分泌，引发胰管内压力升高，导致胰腺组织损伤，增加癌变危险。此外，长期摄入高脂肪、高糖、低纤维的食物，会使身体代谢负担加重，引发肥胖，而肥胖会促使体内产生大量炎症因子，这些炎症因子持续兴奋胰腺，也是胰腺癌发病的潜在诱因。

遗传因素对胰腺癌的发生具有不可忽视的影响。约10%的胰腺癌患者存在家族遗传倾向，如果家族中有直系亲属患胰腺癌，其他家庭成员的患病危险会明显升高。这是因为某些基因突变可以遗传，比如BRCA2、PALB2等基因发生突变，会削弱细胞的 DNA 修复能力，使胰腺细胞更容易受到致癌因素攻击，发生癌变。

一些慢性疾病与胰腺癌的发生密切相关。慢性胰腺炎是公认的胰腺癌高危因素，炎症长期兴奋会导致胰腺组织反复损伤和修复，在此过程中，细胞容易出现基因突变，进而发展为癌细胞。此外，糖尿病患者患胰腺癌的危险也相对较高，高血糖环境会促进肿瘤细胞的生长和转移，同时，胰岛素抵抗引发的一系列代谢紊乱，也可能影响胰腺细胞的正常功能，增加癌变几率。

职业暴露也是胰腺癌的潜在诱因之一。长期接触某些化学物质，如芳香胺、甲醛、杀虫剂等，会对胰腺造成慢性损害。这些有害物质进入人体后，会干扰胰腺细胞的正常生理功能，破坏细胞的遗传物质，从而诱发癌症。

胰腺癌的发生是多种因素综合作用的结果。了解这些诱发因素，有助于人们在日常生活中做好预防措施，降低患病危险。