广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

前列腺癌作为男性泌尿系统常见的恶性肿瘤，其症状在不同阶段表现各异。了解这些症状，有助于男性早发现、早诊断、早治疗。

早期前列腺癌通常没有明显症状，肿瘤在前列腺内缓慢生长，不易引起患者察觉。但随着肿瘤的进展，首先出现的往往是排尿方面的异常。患者可能会感到尿频，尤其是夜尿次数增多，原本夜间不起夜的人，可能会频繁起夜2-3次甚至更多。排尿困难也是常见症状，表现为排尿踌躇，需要等待较长时间才能排出尿液，而且尿流变细、无力，排尿时间明显延长，甚至出现尿滴沥，尿液呈点滴状排出。这是因为肿瘤逐渐增大，挤压了尿道，阻碍了尿液的正常排出。

疼痛也是前列腺癌患者可能出现的症状之一。当肿瘤侵犯到周围组织或神经时，会引发骨盆、下背部、大腿等部位的疼痛。这种疼痛可能是持续性的隐痛，也可能在活动或长时间站立后加重。

如果前列腺癌发生了转移，还会出现一些转移相关的症状。例如，肿瘤转移至骨骼时，可引起骨痛，常见于脊柱、骨盆和肋骨等部位，严重时可能导致病理性骨折，轻微外力作用下就可能发生骨折。转移至淋巴结时，可能在颈部、腹股沟等部位摸到肿大的淋巴结。

值得注意的是，这些症状并非前列腺癌所特别，许多前列腺增生等良性疾病也可能有类似表现。但如果男性出现上述异常，尤其是年龄在50岁以上，或者有前列腺癌家族史等高危人群，应及时就医，进行详细检查，如前列腺特异性抗原（PSA）检测、直肠指检、前列腺穿刺活检等，以明确病因，避免延误病情。