如果不幸碰上棘手的脑外伤，做好功能康复是关键。意外受伤是谁都不愿意碰到的，但如果我们不幸中招了，那如何治疗，如何康复才是我们要去关注的核心。脑部是人体非常重要的一个部分，人类的很多功能都是由脑部神经所掌控的，所以一旦脑部受到伤害，很有可能会影响到人体很多功能的正常使用。这篇文章就是简要的向大家讲述一下发生脑外伤后可能会引起的功能障碍以及后期的康复工作。

脑外伤后的功能障碍

意识障碍。主要表现为患者不能与人进行交流，不能遵从他人指令等。认知障碍表现为学习、记忆、计算等能力下降，或表现为注意力不集中、不能认人、识路。行为障碍主要表现为患者精神障碍、表情淡漠、亢进、情绪异常等。

感觉障碍。包括痛温觉、触觉、关节位置觉、运动觉、平衡觉等感觉的障碍，其中关节位置觉、运动觉、平衡觉影响患者运动功能恢复。

运动功能障碍。运动功能障碍是脑外伤的主要功能障碍，亦是影响患者日常生活能力及生活质量的主要障碍，主要包括偏瘫、肌力减弱、肌肉痉挛、平衡障碍、共济失调、不自主运动等。

言语障碍。主要表现为患者与人不能进行正常交流，听觉理解障碍、表达困难、阅读和书写障碍等。

吞咽障碍。吞咽障碍可影响患者进食和营养，从而对患者体力和功能恢复造成影响，严重吞咽障碍者须经鼻胃管喂养。

癫痫。癫痫一般在外伤后的3～6月开始出现，发作时应放平患者，使其头偏向一侧，以小毛巾垫牙，防止咬伤舌头和窒息。

大小便功能障碍。早期脑外伤患者常出现大小便功能障碍。

做好护理工作是康复的一部分

碰上棘手的脑外伤，做好功能康复是关键。脑外伤患者的护理是临床治疗及康复过程中不可忽视的环节，正确的护理可预防并发症的发生，促进患者功能恢复。
呼吸道的护理。长期卧床患者痰不易咳出，易出现坠积性肺炎，除定时翻身改变外，拍背、痰液的引流等方式亦有助于排痰。方法是，患者取侧卧位或俯卧位，去掉枕头，使头部略低于背部，护理人员用手掌快速拍打患者背部，从肺底部至气管、口腔的方向连续拍打几分钟，以助痰液咳出。有条件者可使用雾化吸入的方法稀释痰液。此外，多饮水、多吃水果亦能避免痰液过于黏稠。

皮肤的护理。皮肤护理是脑外伤长期卧床患者的重要内容。褥疮是局部皮肤长期受压导致的皮肤缺血、坏死、溃烂，多发生在体表骨性标志突出的位置，如骶部、髂部、足跟、外踝等处。褥疮一旦发生，处理常较为困难，迁延不愈，严重影响患者的功能训练和护理。因此，应加强患者皮肤护理，定时翻身，皮肤保持清洁干燥，勿在床上拖拽患者，皮肤易损部位用海绵或其他细软物给予保护，良好的皮肤护理是预防褥疮的关键。

进食护理。脑外伤患者正确的进食是坐位。患者身体坐正，下颌略低，食物尽量放在舌后部。一旦患者具有一定坐起能力，就应坐位进餐。可在进餐用的小餐桌上放一块防滑板，将餐具放在上面，患侧上肢伸展平放在餐桌上，防止患侧上肢下垂，用健手进餐。鼓励患者自立进餐。不能坐起时，选择被动坐位进餐姿势。若患者存在吞咽障碍，应进行针对吞咽障碍的练习，例如用冰兴奋舌后部、咽后壁对多数吞咽障碍均有效。

大小便护理。多数脑外伤患者有大小便障碍，当患者无自理能力时，可在床上铺一次性床单、尿垫等，以方便处理。伴尿失常的男性患者可使用集尿袋或尿壶等，外出时可用纸尿裤等，应注意保持床面干净，局部卫生。伴尿失常女性患者可用尿盆或纸尿裤等，小便后清洗会。大便失控者要经常清洗臀部及会，保持清洁卫生。白天饮水可适当多些，晚上则须适当控制。为保持大便通畅，可多吃粗纤维蔬菜，以利于排便。使患者养成定时排便的习惯（每日1次为宜），必要时可使用开塞露等药物，以助排便。

碰上棘手的脑外伤，做好功能康复是关键。要想功能康复效果好，除了上面说到的这些护理手段之外，当然较重要的就是脑外伤的康复治疗了。不过康复治疗主要还是医生的事情，家人们只需要配合医生的治疗，做好后续的护理工作就好了。人生在世，就不可能一辈子平平安安、不生病的，不管是大病还是小病，我们每个人都有可能遇上的。但是现在的医疗水平越来越高了，只要我们主动配合医生治疗，也没有什么过不去的坎儿。