天津滨江肛肠医院

天津总医院肠道门诊主任医师吕宗舜，受邀坐诊天津滨江医院，每周三五可预约。近日不少患者在就诊时提问：小腹疼痛便不尽是什么原因？该怎么治疗？对此，天津滨江医院胃肠科特邀天津总医院肠道门诊主任医师吕宗舜坐诊，为患者看诊并解答难题。吕主任指出：小腹疼痛与排便不尽感是许多人日常生活中可能遇到的健康问题。这些症状虽然看似普通，但背后可能隐藏着多种肠道疾病，例如：肠道感染、炎症性肠病、肠易激综合征、肠道梗阻以及肠道肿瘤等。由于涉及的疾病种类较多，治疗方法大相径庭，天津总医院肠道门诊主任医师吕宗舜建议：患者要及时到正规的胃肠专科就医，在医生的指导下明确诊断后接受规范的治疗，才是正确的做法。

一、天津医科总医院肠道门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表：

5月15日 周三下午：12：00——20：00

5月17日 周五上午：8：00——12：00

5月22日 周三下午：12：00——20：00

5月24日 周五上午：8：00——12：00

二、小腹疼痛与排便不尽感的常见原因

1.肠道感染

肠道感染是引起小腹疼痛和排便不尽感的常见原因之一。这可能是由于细菌、细菌或寄生虫引起的。肠道感染通常会导致腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。

2.炎症性肠病

炎症性肠病是一组慢性的、复发性的肠道炎症性疾病，主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。这些疾病会导致肠道黏膜受损，引起腹痛、腹泻、便血等症状。

3.肠易激综合征

肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，主要表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变等。该疾病可能与肠道敏感性增加、肠道运动异常等因素有关。

4.肠梗阻

肠梗阻是指肠道内容物不能正常通过肠道的情况。这可能是由于肠道狭窄、肠道粘连、肠道肿瘤等原因引起的。肠梗阻的典型症状包括腹痛、呕吐、便秘或腹泻等。

5.肠道肿瘤

肠道肿瘤，特别是结肠癌和直肠癌，也可能导致小腹疼痛和排便不尽感。这些肿瘤会阻塞肠道，影响肠道的正常功能。

三、针对不同病因的治疗方法

1.肠道感染的治疗

对于肠道感染，先要明确感染源，然后采取相应的治疗措施。细菌感染通常需要使用抗生素进行治疗；细菌感染则需要抗细菌治疗或支持治疗；寄生虫感染则需要使用抗寄生虫药物。在治疗过程中，要注意补充水分和电解质，防止脱水。

2.炎症性肠病的治疗

炎症性肠病的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括消炎药物、免疫控制剂、生物制剂等。对于病情严重或药物治疗无效的患者，可能需要考虑手术治疗。此外，患者还需要注意饮食调整和心理支持等方面的治疗。

3.肠易激综合征的治疗

肠易激综合征的治疗主要包括药物治疗、饮食调整和心理治疗。药物治疗主要包括解痉药、止泻药、抗抑郁药等。饮食调整包括避免兴奋性食物、增加膳食纤维摄入等。心理治疗则可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题。

4.肠梗阻的治疗

肠梗阻的治疗取决于梗阻的原因和严重程度。对于轻度梗阻，可以采取保守治疗措施，如禁食、胃肠减压、补液等。对于严重梗阻或保守治疗无效的患者，可能需要手术治疗。在手术治疗过程中，要注意保护肠道功能和预防术后并发症。

5.肠道肿瘤的治疗

肠道肿瘤的治疗包括手术治疗、化疗、放疗等。手术治疗是重要方法，特别是对于早期肿瘤。化疗和放疗则主要用于辅助治疗或晚期肿瘤的治疗。在治疗过程中，要注意营养支持和心理支持等方面的治疗。

四、预防与日常保健

1.饮食调整

保持均衡的饮食对于预防肠道疾病至关重要。建议增加膳食纤维的摄入量，多吃蔬菜、水果、全谷类食物等。同时，要减少高脂肪、高糖、高盐等不健康食物的摄入。

2.适度运动

适度的运动可以促进肠道蠕动和消化系统的健康。建议每天进行至少30分钟的中等强度运动，如快走、游泳、骑自行车等。

3.定期体检

定期体检可以及时发现肠道疾病的早期症状并进行干预。建议每年进行一次肠道健康检查，包括大便常规、肛部指检、结肠镜等。

4.注意个人卫生

保持良好的个人卫生习惯可以预防肠道感染的发生。建议勤洗手、勤洗澡、勤换衣物等。

5.减少压力

长期的精神压力可能会对肠道健康产生影响。建议学会放松自己，减少压力来源，保持良好的心态。

医生结语

小腹疼痛和排便不尽感可能是多种肠道疾病的表现。了解这些疾病的成因和治疗方法对于维护肠道健康至关重要。通过饮食调整、适度运动、定期体检等措施可以预防肠道疾病的发生。如果出现相关症状，应及时就医并接受专业治疗。

吕宗舜：天津医科总医院消化内科主任医师，教授，硕士生导师，中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书，擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇，培养硕士研究生20余名，获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项，承担和完成天津市科委核心基金等4项。

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