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疤痕增生的治疗需根据疤痕类型、严重程度及患者需求综合选择方案,常见方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗及放射治疗等,具体如下:
药物治疗:外用硅酮类凝胶可在疤痕表面形成保护膜,控制增生并改善外观,需在伤口愈合后尽早使用,每日涂抹1-2次,坚持数月。对于增生明显的疤痕,可局部注射糖皮质激素,控制炎症反应和胶原蛋白合成,使疤痕逐渐变软、变平,但需由专业医生作,控制剂量和频率。
物理治疗:压力通过佩戴弹力套或弹力绷带,对疤痕持续施加压力,减少血液供应,控制纤维组织增生,适用于早期、面积较小的疤痕,需长期坚持,每天佩戴时间不少于12小时。激光治疗如脉冲染料激光可封闭疤痕内血管,减少充血;二氧化碳激光能去除疤痕表面组织,促进胶原蛋白重塑,需多次治疗,每次间隔1-2个月。
手术治疗:对于较大且严重影响外观和功能的疤痕,手术切除是常见方法,切除后可直接缝合创口,若创面较大,可能需进行植皮或皮瓣移植。但手术有一定危险,可能会再次形成疤痕,需谨慎选择。
放射治疗:在手术切除疤痕后,通过放射治疗控制成纤维细胞的增殖,减少胶原蛋白合成,降低疤痕复发几率,但需严格把控剂量和疗程。
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