杭州肤康皮肤病医院

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疤痕是皮肤损伤后修复过程中形成的异常组织，根据形态、成因和病理特点，主要分为以下几种类型：

1. 浅表性疤痕（扁平疤痕）

特点：皮肤表层受损后形成，颜色接近正常或略浅/深，表面粗糙但平坦，无功能障碍。

成因：轻度擦伤、抓伤、浅表烧伤或炎症后（如痤疮、水痘）。

表现：可能伴有色素沉着（变黑）或减退（变白），质地较软，随时间可能逐渐淡化。

2. 增生性疤痕

特点：疤痕组织过度增生，高于皮肤表面，呈红色或暗红色，质地硬，伴有瘙痒或疼痛。

成因：深度烧伤、创伤、手术切口等深层皮肤损伤，修复时胶原合成过剩。

表现：局限于原损伤范围，早期可能持续增生，6-12个月后逐渐稳定并软化，但不会自行消退。

3. 瘢痕疙瘩

特点：超出原损伤范围，呈蟹足状向外生长，质地坚硬，颜色红或暗紫，痛痒明显。

成因：与遗传体质相关（瘢痕体质），常见于胸、肩、耳垂等大的部位，轻微兴奋（如打耳洞）即可诱发。

表现：持续生长且易复发，治疗后需长期管理。

4. 凹陷性疤痕（萎缩性疤痕）

特点：疤痕组织低于周围皮肤，表面凹陷，质地较硬，可能伴色素异常。

成因：痤疮、水痘、手术或外伤导致真皮层胶原流失，或烧伤后皮肤全层坏死。

表现：常见于面部，可能影响外观，严重者伴皮下组织粘连（如关节挛缩）。

5. 挛缩性疤痕

特点：疤痕收缩导致皮肤或关节变形，影响功能（如张口受限、手指屈曲）。

成因：大面积烧伤或深度创伤后，疤痕组织替代正常皮肤，因弹性差而挛缩。

表现：多见于关节、颈部等活动部位，需尽早手术松解。

选择治疗建议：根据疤痕类型和严重程度，浅表性疤痕可外用药物或激光改善；增生性/瘢痕疙瘩需药物注射或放疗；凹陷性疤痕适合点阵激光或填充；挛缩性疤痕需手术联合康复训练。治疗前建议咨询专业医生，制定个性化方案。

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