杭州肤康皮肤病医院

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脂溢性脱发（雄激素性脱发）的治疗需综合药物、护理、饮食及手术等多方面措施，具体方法如下：

一、药物治疗

外用药物

米诺地尔：男性常用5%浓度，女性用2%浓度，直接兴奋毛囊生长，需持续使用4-6个月见效，副/作用可能包括头皮瘙痒、多毛症。

抗真菌洗剂：如酮康唑、二硫化硒洗剂，可减少头皮马拉色菌感染，缓解脂溢性皮炎，控油止痒。

口服药物

非那雄胺（仅男性）：控制5α-还原酶，减少二氢睾酮生成，从而减缓毛囊萎缩。需长期服用（通常1年以上）。

螺内酯/达英-35（女性）：螺内酯可抗雄激素，达英-35（炔雌醇环丙孕酮片）适用于伴高雄激素血症的女性，需在医生指导下使用。

二、非药物治疗

头皮护理

选择温和弱酸性洗发水，避免过度清洁（每周2-3次），水温≤37℃。

定期推拿头皮（如用指腹轻揉3-5分钟），促进血液循环。

减少烫染、拉扯头发，避免使用兴奋性护发产品。

饮食调节

补充营养：多吃富含蛋白质（鱼类、蛋类）、B族维生素（全谷物、绿叶菜）、锌（牡蛎、坚果）、铁（瘦肉、菠菜）的食物。

控制油脂：减少高糖、高脂、辛辣食物摄入，避免加重皮脂分泌。

三、手术治疗

植发：适用于脱发严重、毛囊已萎缩闭合者。通过移植后枕部健康毛囊到脱发区域，实现毛发再生，术后需继续用药维持效果。

四、辅助治疗

激光治疗：如低能量激光帽，可兴奋毛囊活性，促进头发生长，需长期坚持使用。

心理干预：通过认知行为缓解焦虑情绪，避免因压力加重脱发。

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