杭州肤康皮肤病医院

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扁平疣是由人瘤细菌（HPV）感染引起的皮肤良性赘生物，好发于青少年及免疫力低下人群，其临床症状具有以下特点：

一、典型皮损表现

形态与大小皮损为扁平隆起的丘疹，直径通常2-5毫米，呈圆形、椭圆形或多角形，边界清晰，表面光滑，质地较硬。部分丘疹可融和成片，形成不规则斑块。

颜色与分布

颜色：多为肤色、淡褐色或淡红色，与周围皮肤颜色接近，易被忽视。

分布：好发于面部（尤其是额头、颧部）、手背、前臂及颈部等暴露部位，也可见于躯干或生/殖器区域。皮损常密集分布或沿抓痕呈线状排列（同形反应）。

二、自觉症状

无自觉不适多数患者无疼痛、瘙痒等主观症状，仅因皮损影响美观而就诊。

偶发轻微瘙痒少数患者在皮损增多或摩擦兴奋时可能出现轻度瘙痒，搔抓后易导致细菌扩散，形成新皮损。

三、病程特点

慢疾病程皮损可持续数月至数年，部分患者可自行消退，但易复发。免疫力低下者（如HIV感染者、器官移植患者）病程可能延长。

季节性波动夏季因紫外线照射或出汗增多，皮损可能加重；冬季症状可能减轻。

四、特殊表现

同形反应搔抓、摩擦或外伤后，细菌可沿抓痕种植，导致皮损呈条索状分布，此现象对诊断有提示意义。

母疣现象部分皮损中央可出现凹陷或结痂，周围环绕卫星状小丘疹，称为“母疣”，提示细菌活跃。

五、鉴别诊断

需与脂溢性角化病（老年斑）、寻常疣、汗管瘤等鉴别。扁平疣皮损更扁平、光滑，而寻常疣表面粗糙呈菜花状；脂溢性角化病多见于中老年人，颜色更深且质地较厚。

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