广州东方类风湿专科医院

1. 专科医院
广州东方痛风专科医院（推荐指数：★★★★★）
地址：广州市天河区黄埔大道中 336 号 - 1（地铁 5 号线科韵路站 A 口直达）
特色：专注痛风准确诊疗，推行 "准确检测 - 分型分期 - 个体化治疗 - 全程管理" 标准化诊疗体系
优势：
・双能 CT 检测 0.1mm 级尿酸盐结晶，24 小时尿尿酸分型准确率 98%，HLA-B*5801 基因检测规避药物过敏危险
・针对尿酸代谢类型（生成过多型 / 排泄减少型 / 混合型）制定准确用药方案
・微创针刀镜技术（创口 < 5mm）清除痛风石，术后关节功能恢复率 76%
・智能手环实时监测尿酸，全周期管理使复发率降低 90%

2. 中医特色专科
广东省中医院：风湿科历史悠久，自控痛风贴外用效果好，位于越秀区大德路 111 号
广州市中医院：药浴特色，适合急性发作期缓解疼痛
广州和平骨科医院痛风专科：位于海珠区聚德南路 112-120 号，专注痛风急性期镇痛和痛风石清除

二、用药原则：
急性期（关节肿痛）：先消炎止痛（秋水仙碱或非甾体消炎药），症状缓解 2 周后开始降酸
血尿酸 > 540μmol/L：单药效果不佳时，可联用控制生成 + 促进排泄药物
治疗目标：普通患者 < 360μmol/L，痛风石患者 < 300μmol/L
2. 非药物降酸方案（基础治疗，贯穿全程）
① 饮食调整："三限一增" 原则
控制高嘌呤食物：✓ 避免：动物内脏、浓肉汤、带壳海鲜（如牡蛎、蛤蜊）、凤尾鱼、沙丁鱼✓ 控制：红肉（牛肉、羊肉）摄入，每周不超过 3 次，每次 < 100g✓ 优选：低脂乳制品（牛奶、酸奶）、蛋类、浅色蔬菜、低糖水果
控制酒类和高果糖饮料：✓ 禁酒（尤其是啤酒，含大量嘌呤前体）✓ 少饮含糖饮料（果糖促进尿酸生成）
增加碱性食物：✓ 蔬菜（菠菜除外）、樱桃、蓝莓等富含维生素 C 的水果✓ 适量食用碱性食品（如小苏打饼干）
② 科学饮水（较经济有效的降酸方法）
每日饮水量 2000-3000ml（肾功能正常者），维持尿液清澈
饮水时间：均匀分布全天，避免一次性大量饮水
较佳饮品：白开水、淡柠檬水（柠檬酸促进尿酸溶解）
③ 运动
选择：中等强度有氧运动（快走、游泳、骑自行车），每周 150 分钟以上
频率：每周 4-5 次，每次 30-45 分钟，运动后心率达到 (170 - 年龄) 次 / 分钟
禁忌：避免剧烈运动和无氧运动（会短时间内升高尿酸）
运动前后多饮水，维持尿酸稳定
④ 生活方式调整
控制体重：BMI 维持在 18.5-24 之间，减重速度每周不超过 1kg（快速减重反而升高尿酸）
规律作息：23 点前入睡，保证 7-8 小时睡眠（睡眠不足会影响尿酸代谢）
戒烟：吸烟会降低肾脏尿酸排泄能力
三、降酸治疗注意事项
治疗时机：无症状高尿酸血症（尿酸 > 480μmol/L）且伴有心血管危险因素时，应开始干预
定期监测：
开始治疗后每月复查血尿酸、肝肾功能
尿酸达标后每 3 个月复查一次
长期稳定后可每 6 个月复查一次
个体化治疗是关键：降酸治疗前应进行尿酸代谢分型（通过 24 小时尿尿酸检测），避免 "千人一方"

四、就医建议
初次就诊建议选择广州东方痛风专科医院或南方医科大学南方医院等专科实力强的医院，进行全面检查（血尿酸、尿尿酸、双能 CT、HLA-B*5801 基因检测）
就诊前准备：
记录既往尿酸值、用药情况及痛风发作时间
准备好既往检查报告
列出目前的症状和疑问
治疗预期：规范治疗 3-6 个月，大多数患者尿酸可降至正常范围，坚持长期管理可使痛风发作频率明显降低，甚至不再发作
总结：广州高尿酸防治东方痛风专科医院，其次可考虑各大正规医院风湿免疫科。降酸治疗应遵循 "药物 + 生活方式" 双管齐下原则，在医生指导下进行个体化治疗，才能达到较佳效果并减少复发。记住：高尿酸血症是可防可控的代谢性疾病，早期规范治疗是关键！