广州东方类风湿专科医院

这个问题抓得很准！怀疑痛风去检查，免疫风湿科是较佳选择，尤其是有反复发作关节肿痛、高尿酸病史或家族史的情况，该科室能提供较全面的诊断和规范治疗。

一、为什么免疫风湿科是
准确鉴别诊断：痛风容易与类风湿关节炎、化脓性关节炎、假性痛风等混淆，免疫风湿科医生能通过症状、体征 + 核心检查（血尿酸、关节超声、双能 CT）快速区分，避免误诊。

全程规范治疗：不仅能明确是否为痛风，还能评估病情分期（急性期 / 缓解期）、是否有痛风石或肾损伤，制定 “降尿酸 + 防复发” 的长期方案，而非单纯开止痛药。
并发症综合管理：痛风常合并代谢综合征、肾病、心血管疾病，免疫风湿科可联合多学科（肾内科、内分泌科）协同处理，避免单一科室只关注局部症状。

二、备选科室（仅当免疫风湿科号源紧张时）
内分泌科：适合仅发现血尿酸升高、无关节肿痛，或合并糖尿病、高血压的情况，侧重代谢紊乱的调理。
骨科 / 关节外科：适合关节肿胀畸形明显、怀疑痛风石侵蚀骨骼的情况，可辅助微创清石手术，但后续仍需免疫风湿科长期管理。
急诊科：仅适用于痛风急性发作、疼痛剧烈无法承受时，用于快速止痛，缓解后需转诊免疫风湿科明确诊断

三、检查前关键注意事项
无需空腹：血尿酸检测不要求空腹，但建议避免检查前大量吃高嘌呤食物、饮酒，以免影响结果。
携带既往资料：若之前做过尿酸检测、关节影像（X 光 / CT），或有用药史，务必携带，帮助医生快速判断。
记录关键信息：提前想好要告诉医生的细节，比如疼痛关节（是否是大脚趾、脚踝等常见部位）、发作时间（是否夜间突发）、持续天数，这些能辅助诊断。

四、核心检查项目（免疫风湿科会优先安排）
基础检查：血尿酸、肝肾功能、血沉、C 反应蛋白（判断是否处于炎症期）。
准确检查：关节超声（看是否有尿酸盐结晶 “双轨征”）、双能 CT（定位结晶沉积，比超声更敏感）。