广州东方类风湿专科医院

类风湿关节炎（RA）是一种 系统性自身免疫病，除关节肿痛外，还可能累及全身多个器官和系统，甚至增加心脑血管疾病危险。以下是类风湿关节炎常见的 全身性影响 及应对建议：
一、类风湿关节炎的全身性表现
皮肤与黏膜
类风湿结节：约20%-30%患者出现，多见于肘部、手指等受压部位。
血管炎：皮肤溃疡、甲周红斑（需警惕病情活动）。
眼部
干燥性角结膜炎（干眼症）、巩膜炎（眼红、疼痛），与继发干燥综合征相关。
呼吸系统
间质性肺病（ILD）：干咳、活动后气短，需定期查肺部CT和肺功能。
胸膜炎：胸痛、呼吸困难。
心血管系统
动脉粥样硬化加速：RA炎症因子增加心梗、脑卒中危险。
心包炎：胸痛、心悸（罕见但严重）。
血液系统
贫血：慢疾病性贫血（乏力、面色苍白）。
血小板增多：与炎症活动相关。
神经系统
周围神经病变：手脚麻木、刺痛（血管炎或腕管综合征挤压所致）。
全身症状
疲劳：80%患者有持续性疲倦感。
低热：疾病活动期可能出现。
体重下降：炎症消耗导致。
二、如何应对全身性症状？
规范治疗【详情咨询可：(づ ●─● )づhttps://jsj.top/f/fS2p2e】 是核心
坚持使用 抗风湿药物（DMARDs）（如甲氨蝶呤、来氟米特）或 生物制剂（如TNF-α控制剂），控制炎症可减少全身并发症。
勿自行停药：即使关节症状缓解，仍需长期用药预防器官损伤。
定期筛查
每3-6个月：查血常规、肝肾功能、炎症指标（ESR/CRP）。
每年1次：肺部CT（筛查间质性肺病）、心脏超声（评估心功能）。
对症管理
干眼症：人工泪液、避免长时间用眼。
贫血：补充铁剂、叶酸（需排除其他原因）。
疲劳：适度运动（如游泳、瑜伽）+ 调整作息。
控制心血管危险

戒烟、控制血压/血糖/血脂，必要时用阿司匹林或他汀类药物。