成都风湿医院

急性痛风性关节炎起病急，大多数患者发病前无明显症状，或只是出现全身不适和疲乏感以及关节刺痛，常常半夜发病，红肿热痛是其典型症状。通常24~48个小时疼痛达到高峰，严重时疼痛持续1~2周，不少患者担心服用消炎镇痛药会带来副作用而强憋着，那不及时止痛会怎么样。

痛风急性期不及时止痛治疗会怎么样?

1、持续时间延长

首先次痛风发作后大多数患者一年内不再发作，但没有及时治疗短时间内痛风还会卷土重来。换句话说，痛风急性期没有及时止痛或规范治疗，那么两年内复发的危险很好，发作频率增强，每次持续时间延长，以至于一个月红肿热痛都无法缓解。

2、生成痛风石

晶体生成是导致痛风急性关节炎发作的主要因素，单钠尿酸盐晶体可增加破骨细胞活性，增强其分化，周围新骨生成受到影响;晶体兴奋可降低软骨细胞活性以及功能，使得局部正常软骨结构消失，易出现空洞软骨陷窝。若没有及时治疗，尿酸盐结晶积累得越来越多，白细胞持续性吞噬，久而久之正常痛风石。

3、导致关节炎

急性痛风性关节炎多次发作且没有及时治疗，没有去除诱因，就会从单关节炎逐渐发展成多关节炎，以至于导致关节变形或功能发生障碍。

痛风急性期什么时候能用药物止痛?

痛风急性发作期早用药早受益，24小时内及早服用非甾体类消炎药或糖皮质激素又或是秋水仙碱，能立即消炎镇痛，改善生活质量，防止尿酸盐晶体在关节沉积，避免持续损害关节。不过应根据自身情况来选择合适的消炎镇痛药，不能太盲目。

痛风急性期可用哪些消炎镇痛药?

1、秋水仙碱

秋水仙碱能阻止前列腺素和白三烯释放，从而缓解疼痛感。由于此类药无法阻止已经出现的炎症反应，通常发病24小时内用药较为明显。不过秋水仙碱易引起胃肠道不好反应，如食欲不振、腹痛、呕吐和腹泻，也有可能导致肌酸肌酶升高和肌无力，所以伴有重度心肾功能不全、骨髓造血功能异常、年老体弱以及怀孕期和哺乳期的女性、肾小球滤过率低于10毫升和透析患者禁止服用秋水仙碱。

2、非甾体类消炎药

非甾体类消炎药能控制环氧化酶，减少前列腺素产生。不过肝肾功能不全、充血性心衰、对阿司匹林过敏者、胃肠道出血者禁止服用此类药物。

3、糖皮质激素

糖皮质激素类药物并不是痛风镇痛的，也不能长期使用，以免诱发痛风发作。若痛风患者症状严重且多次发作，又或是无法耐受以上两种药物时还需选择糖皮质激素，但用药疗程不能超过一个星期。

总而言之，急性痛风性关节炎发作时治疗越早，越有利于病情改善。期间应多卧床休息，把患侧肢体抬高，同时应注意患侧肢体保暖，避免受寒。采取低嘌呤饮食，拒绝喝含果糖和酒精的饮料，多喝水如白开水或淡茶水。