类风湿关节炎患者需要复查哪些指标多长时间复查一次
类风湿关节炎患者需要复查哪些指标?多长时间复查一次?因为类风湿性关节炎是一种病程长且容易复发的慢性疾病,风湿病学家告诉你定期回来复查。一方面,它是监测疾病的活动,如果有任何复发迹象,及时处理,调整治疗计划,减少疼痛和关节损伤。
另一方面,由于用于治疗类风湿关节炎的非甾体消炎药和慢效抗风湿药,存在肝肾毒性和骨髓控制的潜在危险。因此,定期复查也可以及时监测药物是否对你的肝功能有副作用。从这个角度来看,对于类风湿关节炎患者来说,定期复查是非常必要的。
类风湿关节炎患者需要复查哪些指标?多长时间复查一次?
1.诊断指标
诊断指标主要决定你是否患有“类风湿性关节炎”。主要指标包括类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸抗体(抗CCP)、抗波形蛋白抗体(抗MCV)和抗角蛋白抗体(AKA)。
一旦四种抗体中的一种或多种呈阳性,我们需要怀疑或警惕是否患有类风湿关节炎(当然,我们需要结合临床症状和其他测试项目)。
这些项目仅表明您是否患有类风湿性关节炎,但与病情的加重或减轻无关。因此,没有必要经常审查这些项目。经过系统和标准化治疗后,这些抗体的滴度可能会下降,但可能不会完全为阴性。
通常,这类指标可以每六个月至一年复查一次。
2.活动指标
确诊“类风湿关节炎”后,有必要进行系统化、规范化的治疗。治疗的目的是减少疾病活动,减少炎症反应,从而减少关节损伤。
确诊后,我们应该更加关注“血沉(ESR)”和“C反应蛋白”这两个指标,这两个也就是俗称的“炎症指标”,可以反映疾病活动,从而指导医生更好地进行治疗,增加或减少用药。
在急性期(当炎症指数异常或疼痛非常严重时),需要尽可能每个月重新检查一次。
在缓解期(炎症指数正常,没有明显的关节肿胀和疼痛),建议每3至4个月复查一次。
3.靠谱指标
靠谱性指标主要指血常规(白细胞、血小板、血红蛋白等)、尿常规(尿蛋白、尿隐血等)和肝肾功能(丙氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、肌酐等)。
俗话说,“分为三种”。用于治疗类风湿性关节炎的药物可能会导致血液系统受损或肝肾功能受损。一般来说,医生会为患者选择靠谱性高的治疗方案,但无法避免少数患者可能出现明显的不好反应。因此,需要定期测试这些靠谱指标。
我们建议在开始用药后每月进行一次复查。如果长期服用药物,可以每三个月、半年或一年复查一次。
4.伴随症指数
伴随症指数是指类风湿性关节炎有时可能会伴随疾病,如干燥综合征、红斑狼疮等。此时,有必要筛选自身免疫抗体(ANA抗体谱、ANA定量、抗核抗体等),以便及早发现。
此外,如果考虑使用生物制剂进行治疗,则需要对肝炎、结核病和其他传染病进行筛查。
如果没有明显症状,可以每年检查一次。