成都风湿医院

类风湿关节炎患者出现手关节病变的临床表现是什么?类风湿关节炎(RA)是风湿病学和免疫学部门常见的自身免疫性疾病之一，被称为不朽癌症。本病是一种以多发性骨关节损伤为主要临床表现的全身性疾病，反复发作后难以恢复。如果没有系统、定期的治疗，关节会逐渐受损甚至变形、失去功能，甚至影响呼吸系统、血液系统、肝肾功能，造成内脏损伤，给患者、家庭和社会带来沉重负担。

类风湿关节炎患者出现手关节病变的临床表现是什么?

绝大多数类风湿关节炎患者受累于手关节，掌指关节和近端指间关节常见，分别占58%～65%和53%～63%。这些关节是类风湿性关节炎的开始发病部位，也是晚期出现特征性畸形的地方。

主要症状是手指僵硬、握力弱或无法握住重物、手指疼痛、手指间麻木或刺痛，以及难以缓解的握手。早上手指肿胀更明显。有些手指关节可以“扭转解锁”，即活动时关节突然“住”，缓慢活动后关节“松动”。

近端指间关节的纺锤形肿大是类风湿性关节炎的早期表现。远端指间关节在早期很少受累。如果涉及骨关节炎，应与可能共存的骨关节炎区分开来。掌指关节可在早期受累，患者在掌指关节远端关节边缘感到局部肿胀和压痛。由于掌指关节半脱位，掌骨头部明显突出，外观类似炎症性肿胀。