痛风肾病的症状主要有哪些痛风患者并发肾病的早期表现有哪些
痛风肾病的症状主要有哪些?痛风患者并发肾病的早期表现有哪些?临床研究表明,高尿酸血症与肾脏关系尤为密切。医生指出,痛风也是肾虚的症状。由于肾脏的过滤功能减弱,血液中的酸性毒肿无法排出,它将进入血液循环。因此,痛风肾病也称为尿酸肾病。随着血尿酸的不断增加和浓度超过饱和状态,尿酸盐沉积在关节和肾脏,会引起肾脏疾病。患有持续性高尿酸血症的患者中,约有20%有肾脏疾病的临床表现。几年或更长时间后,肾小管和肾小球可能相继受损,甚至发展为尿毒症。
痛风肾病的症状:
长期痛风的严重后果主要是痛风性关节炎和肾损害。肾脏损害仅次于关节疾病,关节常常有明显的症状,而肾脏疾病是隐蔽的。只有痛风反复发作10年以上,肾损伤才会发生。急性痛风肾病主要是急性肾功能衰竭。
痛风患者肾结石的发病率通常比正常人高200倍。尿酸结石的症状主要包括尿路局部兴奋、尿路梗阻和继发感染。这些症状因结石的大小、形状、位置和感染而异。尿酸盐结石多呈圆形或椭圆形,表面光滑或稍粗糙,黄褐色,质地坚实。纯尿酸结石是透明的,通常不能形成。
尿酸肾病的发病率仅次于痛风性关节损伤,其早期表现为:
① 轻度单侧或双侧腰痛,夜间起床频率明显增加;
② 泡沫尿、腰痛或下肢水肿;
③ 尿液呈酸性,伴有间歇性或连续性尿蛋白,以及肾性高血压(肾性高血压主要由肾实质疾病和肾动脉疾病引起)。
此外,在临床上,痛风性肾也可发生在以下三种情况,单独或联合出现:
① 急性尿酸肾病:血尿酸在短时间内急剧升高,突然少尿或无尿,血肌酐迅速升高。
② 慢性尿酸肾病:长期血尿酸升高,尿酸在肾间质形成结晶和沉积。症状包括水肿、轻微背痛和高血压;轻度至中度蛋白尿;晚期,血清肌酐升高,甚至尿毒症。
③ 尿酸性肾结石:小结石不会引起不适。彩色超声或尿液中只发现沙粒鱼子酱结石。大结石可能导致肾绞痛,甚至尿路梗阻。尿酸结石是X射线阴性结石。