北京丰益肛肠医院

肛瘘，本质上是肛部直肠周围组织内形成的异常感染通道。当肛部腺体发生感染，炎症可能向周围软组织扩散，形成脓肿。脓肿自行破溃或经医疗引流后，若原发感染灶未有效清除，持续存在的炎症便会侵蚀组织，形成一条连接直肠内感染源头与肛周皮肤的慢性管道。这些皮肤上的破溃点，正是管道在体表的开口。有时管道分支复杂，皮肤上便可能出现多个破溃点，伴随组织液、脓液间断渗出，周围皮肤因反复兴奋而红肿、瘙痒甚至增厚发硬。

一、肛瘘能够愈合吗？

肛瘘的“洞”无法依靠身体自行愈合。很多患者寄希望于“自愈”，但这是肛瘘治疗的常见误区。肛瘘的根源在于肛管直肠壁深处的持续感染源，如同存在一个持续的“污染基地”。皮肤表面的破溃口仅是内部问题的外在出口。即使皮肤开口暂时闭合，内部感染灶依然存在，脓液积聚后压力增大，终将再次形成新开口，或在附近另觅“出路”。这种反复的“溃破-假性愈合-再溃破”循环，正是肛瘘迁延难愈、甚至愈发复杂的根本原因。长期反复的慢性炎症兴奋，存在导致组织性质变化的潜在危险。

二、肛部旁的洞可以缝合吗？

面对肛瘘，“缝合”皮肤开口无法解决根本问题。单纯缝合皮肤外口，看似封闭了“洞口”，实则堵塞了内部脓液的排出通道。这如同堵塞活火山的喷发口，只会导致脓液在内部积聚、压力剧增，感染向更深更广范围扩散，引发更剧烈的肿痛，甚至形成新的复杂瘘管或脓肿。因此，针对肛瘘的治疗核心在于有效清除内部的感染源及坏死组织，处理整个异常管道。

北京丰益肛肠医院温馨提示：肛部旁反复出现的“小洞”、渗液或肿痛，是身体发出的明确警示信号，表示肛瘘可能已经形成。它不会自行消失，拖延不治只会增加后续干预的难度。及时寻求肛肠医生的帮助，通过规范检查明确诊断和瘘管走向，才能够及时干预，有助于恢复健康。