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诊断慢传输型便秘的利器——结肠慢传输实验

吃的食物一般六个小时可以通过从嘴巴到达结肠,形成了固体排泄物。其中,小肠里的食物残渣是糊状的、稀的、不成形的;经过结肠之后,由于水分的吸收食物残渣慢慢成形了,尤其是升结肠吸收水分功能很强,然后经过横结肠大便就基本成形了;越到肛部,大便就越干越成形。

若工作着急,有便意但不能马上去排便,很多人会选择憋回去。由于结肠的逆向蠕动功能,已经吸收完水分的便便会被返回远端结肠,再被吸一遍水,便便在结肠中的存留时间越长就会越来越干,再想去排便的时候由于大便干结,就会让排便非常费力,也特别容易造成便秘

便秘,是现代人说不出来的痛。

排便困难、憋胀难受、小腹隐隐不适……

这个大部分人都会经历的苦恼,其产生与多种因素有关,如不好的生活习惯、精神压力过大、年龄的增加等。

很多人认为便秘不是什么病,但长期慢性便秘会使人们的身心健康受到巨大危害,甚至会为以后埋下健康隐患的种子。

 诊断慢传输型便秘的利器——结肠慢传输实验

西医学对便秘的分类

1按病因分类

按病因分类,可分为器质性便秘与功能性便秘;

2按粪块积留部位分类

按粪块积留部位分类,可分为结肠便秘和直肠便秘;

 诊断慢传输型便秘的利器——结肠慢传输实验

3按肠动力异常情形分类

按肠动力异常情形分类,可分为慢传输型便秘、出口梗阻型便秘以及混合型便秘;

4按病程或起病方式分类

按病程或起病方式分类,可分为急性便秘和慢性便秘。

慢传输型便秘,也称为结肠慢传输型便秘,是由多种疾病引起的一组症状,一般指食物通过胃肠道时间延长,结肠、直肠未发现明显器质疾病变为特征的一种大肠功能紊乱,传导失常而导致的排便周期延长和排便困难。

 诊断慢传输型便秘的利器——结肠慢传输实验

通过以下症状可以初步判断是否是慢传输型便秘:

排便次数少每周少于3次(或2次),自然排便间隔时间延长,并逐渐加重。大便干结

排便困难粪便干硬难以排出,排便时间较长,一般大于5分钟。伴随症状常见的有腹胀、腹痛、口苦、口渴、头晕、恶心、会阴胀痛、肛部下坠、心情烦躁、皮疹。少数患者伴有神经质或焦虑症。

如需确诊则需要去医院进行专业检查如:

专科检查

多无特殊体征,部分患者可在左下腹触及肠管形状。

辅助检查

(1)结肠镜或钡灌肠检查可排除结肠器质疾病变。

(2)结肠传输试验为慢传输型便秘的检查方法。80%的标志物在72小时以上不能传至直肠或排出,标志物弥漫分布在全结肠或聚在左半结肠及直肠乙状结肠区,即可认为结肠传输减慢。

(3)排粪造影和直肠肛管测压检查可了解是否合并出口梗阻型便秘。

 诊断慢传输型便秘的利器——结肠慢传输实验

北京丰益肛肠医院引进的结肠慢传输实验检查是了解结肠传输功能的一种动力学检查方法。患者通过口服一定数量不透X线的标志物,定时拍腹平片,观察不同时间内标志物在结肠内运行的时间、部位,判断结肠内容物运行的速度及受阻部位。

附:常见判断标准腹部平片结肠分区:X线片上各结肠节段的分区采用骨性标记:从胸椎棘突至第5腰椎棘突作连线(腹中线),再以第5腰椎棘突为中心点,向右下画出骨盆右侧入口边缘的切线.向左画出至左髂前上嵴的切线。腹中线右侧为右半结肠区,左侧为左半结肠区,两切线以下为直肠乙状结肠区。如果钡条均分布在此区域,即为出口梗阻型便秘。若残留钡条超过2根,但未到达此区域,即为慢传输型便秘,若此区域内外均有钡条存留,即为混合型便秘。

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