北京恩生堂刘家窑中医医院

冠心病，这一由冠状动脉狭窄和供血不足引发的疾病，在患者同时伴有糖尿病和高血压的情况下，更显棘手。为了应对这一复杂病况，主动控制血压和血糖成为治疗的关键。遵循医嘱，药物治疗或手术治疗是必经之路。

其背后的原因值得深究。糖尿病，这一以高血糖为特征的代谢性疾病，因胰岛素分泌弊端或相对不足，使得血液中的葡萄糖无法得到有效利用，导致血糖升高。长期的高血糖状态，悄然间损伤着血管，为高血压、冠心病等并发症的发生埋下伏笔。高血压，则是流动的血液对血管壁持续施压，其发病机制与遗传、年龄、饮食习惯等因素密切相关。随着病情的演进，它逐步侵蚀着靶器官，甚至加剧了心脑血管事件的危险。

而冠心病，更是冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致的心脏疾病。当病变严重到一定程度，心脏细胞将因缺氧而坏死，危及正常生理功能。

在治疗上，合理的药物和手术治疗方案显得尤为关键。药物治疗时，患者需避免高脂肪和高胆食物，如肥肉和动物内脏，以免加重病情。阿托伐他汀钙片、甘油片等药物，能在医生的指导下，有效缓解症状。手术治疗方面，重度冠心病患者可考虑冠状动脉旁路移植术，以明显改善病情。糖尿病患者则可选用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药，或胰岛素类药物如注射用重组人胰岛素、门冬胰岛素注射液来控制血糖。高血压患者则可在医生指导下，应用厄贝沙坦氢氯噻嗪片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。

此外，定期复诊、保持情绪稳定，对于疾病的恢复同样重要。通过及时调整用药方案，我们可以更好地控制病情，减少不好心理状态对躯体不适的影响。