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长沙做试管前必做的检查!一代/二代/三代通用清单

在长沙准备做试管婴儿的家庭,常会困惑:“一代、二代、三代试管,术前检查是不是不一样?”其实,无论选择哪种试管技术,术前基础检查的核心目的都是一致的——评估夫妻双方身体状况、排查生育风险、为后续诊疗方案提供依据。今天就结合长沙最新生殖医疗规范,整理出一代、二代、三代试管通用的术前检查清单,帮大家提前做好准备。

夫妻双方通用基础检查:排查基础健康风险

这部分检查是所有试管技术的“必选项”,长沙合规生殖机构会要求夫妻双方共同完成,主要排查是否存在影响受孕或胚胎发育的基础疾病:

1.常规血液与体液检查

血常规+血型:检测红细胞、白细胞、血小板数量,排查贫血、感染等问题;同时确认ABO血型与Rh血型,避免后续输血或妊娠期间出现溶血风险;

尿常规:排查泌尿系统感染、肾脏功能异常(如蛋白尿),这类问题可能影响孕期健康;

肝肾功能:通过谷丙转氨酶、肌酐等指标,评估肝脏代谢能力与肾脏排泄功能,避免因肝肾功能异常影响药物代谢(如促排卵药物);

凝血功能:检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间,排查凝血异常,降低移植后出血或血栓风险。

2.传染病筛查

长沙所有试管机构均要求筛查以下传染病,既是保障患者自身健康,也是避免交叉感染:

乙肝(乙肝五项)、丙肝(HCV抗体):排查病毒性肝炎,若存在感染需提前进行抗病毒治疗,避免母婴传播;

梅毒(TPPA或RPR)、艾滋病(HIV抗体):属于法定传染病筛查项目,若确诊需在专业指导下评估生育可行性;

风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫抗体(TORCH筛查):女性若感染风疹病毒可能导致胎儿畸形,需提前排查并根据结果接种疫苗(接种后需间隔3-6个月再备孕)。

女方专项检查:评估生殖系统与生育潜力

女方检查更聚焦生殖系统健康与卵巢功能,直接关系到促排卵方案制定与胚胎移植成功率,长沙医生会重点关注以下项目:

1.生殖系统检查

妇科超声:通过阴道B超或腹部B超,观察子宫形态(排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉)、子宫内膜厚度(适宜移植的厚度通常为8-12mm)、卵巢大小与基础卵泡数量(评估卵巢储备);

白带常规+支原体/衣原体检测:排查阴道炎、宫颈炎等生殖道感染,这类感染可能影响胚胎着床,需治愈后再进入试管周期;

宫颈筛查(TCT+HPV):30岁以上女性需同时做TCT(宫颈细胞学检查)与HPV(人乳头瘤病毒)检测,30岁以下可单独做TCT,排查宫颈癌前病变或宫颈癌,避免孕期病情进展。

2.卵巢功能评估

基础性激素(月经第2-4天检测):包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T),其中FSH与E2是评估卵巢储备的关键指标,FSH高于10IU/L可能提示卵巢功能下降;

抗苗勒氏管激素(AMH):无需严格按月经周期检测,可直接反映卵巢内卵泡数量,长沙医生会结合AMH值与基础卵泡数,判断促排卵药物用量与预期**数。

男方专项检查:聚焦精子质量与生育能力

男方检查核心是评估精子质量,无论选择一代(依赖精子自主受精)还是二代(单精子注射),都需先明确精子状况:

1.精液常规分析

这是男方最核心的检查,长沙机构会按世界卫生组织(WHO)标准检测:

精子浓度:正常参考值≥1500万/毫升,低于该值可能为少精子症;

前向运动精子比例:正常参考值≥32%,低于该值为弱精子症;

正常形态精子比例:正常参考值≥4%,低于该值为畸精子症;

若精液常规异常,可能需进一步做精子DNA碎片率检测,评估精子遗传物质完整性。

2.生殖系统超声

通过阴囊超声,排查精索静脉曲张、睾丸发育异常、附睾炎症等问题,这些情况可能导致精子质量下降,需提前干预(如精索静脉曲张手术)。

特殊提示:三代试管额外检查

若选择三代试管(胚胎遗传学筛查),除上述通用检查外,夫妻双方还需额外做染色体核型分析,排查是否存在染色体数目或结构异常(如平衡易位、倒位),为后续胚胎筛查(PGT)提供参考依据,这部分检查在长沙的费用约3000-5000元/人。

在长沙做试管前,提前了解并完成这些检查,能让后续诊疗更高效。建议夫妻双方在月经周期第2-4天(女方)、禁欲3-7天(男方)时,前往长沙备案的合规生殖机构,按医生指导逐项完成检查。待检查结果出来后,医生会结合具体情况制定个性化试管方案,为顺利受孕打下坚实基础。

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