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一般认为,内分泌激素的作用比较专一,有特异性的靶器官,但胎盘激素往往可以作用于多个靶组织,产生多样化作用。例如,下丘脑分泌的神经内分泌激素促肾上腺皮质激素释放,主要分泌入垂体门脉血液,促进垂体前叶促肾上腺皮质激素的分泌。而胎盘/胎膜自身合成的CRH,不仅促进胎儿和胎盘局部的释放,而且还可以促进胎儿肾上腺的分泌、促进胎盘前列腺素的释放、扩张胎盘血管、促进子宫内膜蜕膜化、加强子宫肌的收缩等。这主要与胎盘分泌的作用途径比较广泛有关,既可以进入母体血液,又可以进入胎儿体内,还可以在胎盘局部发挥作用,而下丘脑分泌的一般不进入外周血液。胎盘合成和分泌的某些激素的功能可能不同于初始发现内分泌腺体的这些激素的功能。如下丘脑分泌的生长抑素和生长激素释放激素主要调节垂体生长激素的分泌,而胎盘分泌的生长抑素和生长激素释放激素则与胎盘生长激素家族的分泌无关。胎盘合成的一些激素在体内其他部位是以神经递质的形式发挥作用的,例如乙酰胆碱是一种经典的神经递质,在体内其他部位乙酰胆碱一般都是以神经递质的方式发挥作用,而胎盘合成的乙酰胆碱却是以激素的方式发挥作用。


乳房出现很多的静脉

这是比较常见的正常现象,怀孕以后,你的乳房开始二次发育,要为哺乳做准备,乳房的血供会增加,就会出现很多怀孕前不会有的静脉,有的人还很明显。这种静脉的出现只是个孕期的暂时现象,分娩以后经过一段时间的哺乳就会逐渐消退,不需处理,也不必担心。这种静脉显山露水的情况其实并不仅仅局限于乳房,有时也会出现在腹部和腿部,属于孕期的正常生理现象。

乳头改变

怀孕以后乳头会发生很多的变化,会变得敏感,会增大,会变黑,乳晕区域也会变大,也会变黑。乳晕处的皮脂腺肥大而隆起,形成许多圆形结节状突起,还会分泌一些油脂来防止乳头干燥,这就是蒙哥马利腺,或称蒙氏结节,乳头受刺激时也极易勃起,会出现一些小的结节。


1.流产后的常见并发症 感染:可能导致子宫粘连、输卵管堵塞、盆腔粘连、宫外孕等; 子宫内膜的损伤:导致月经减少甚至永久性的闭经,也可能导致子宫内膜异位症(内异症)的发生,而内异症是造成生殖障碍的主要病因之一。 以上这些都很有可能变身为以后阻挡你怀孕的“敌人”,这种力量是很可怕的,很可能一次流产就会导致你以后再也不会怀孕了。 2.增加了再次流产的几率 ,最新的研究成果表明,身体也是有记忆的。因为好好的胚胎你选择了不要,机体的功能和大脑记忆也会记住你曾经不要胚胎,而在你以后怀孕后有可能自然地启动排斥机制,从而容易出现自然流产。


潮热、肠胃副作用(恶心和呕吐)以及小腿抽筋。在这些试验中,极少数患者因为芳香酶制剂的药物相关性不良作用退出一线或二线期比较性试验。在数月至数年长期每日接受芳香酶抑制剂的晚期乳腺癌老年患者中观察到明显的不良作用。显然,预计接受芳香酶抑制剂进行辅助生殖的女性产生的不良作用较少,这些女性患者通常更健康更年轻,并且只接受为期数天的短期芳香酶抑制剂给药。在我们使用芳香酶抑制剂进行卵巢刺激以及用于辅助生殖患者的临床经验中,我们观察到极少数潮热和PMS﹣型症状。有趣的是,发现多数曾经接受过克罗米芬治疗的患者对芳香酶抑制剂耐受性优于对克罗米芬的耐受性,前者副作用。然而,至今为止仍没有临床试验将使用芳香酶抑制剂用于卵巢刺激的不良作用与其他用于卵巢刺激药物的不良作用进行比较。


胎盘内分泌功能除了具有其他内分泌器官的共性外,还具有它本身的特性,具体表现在以下几个方面:

 1.一般的内分泌器官所分泌的激素类型相对比较单纯。例如,甲状腺主要分泌由酪氨酸来源的甲状腺激素,胰岛主要分泌胰岛素和胰高血糖素等肽类激素,肾上腺皮质则主要分泌糖皮质激素和盐皮质激素等类固醇激素。胎盘分泌的激素类型则比较广泛。除了蛋白类激素如人绒毛膜促性腺激素和人类绒毛膜生长激素外,胎盘还产生类固醇激素和脂肪酸衍生物类前列腺素等,目前所发现的胎盘合成激素的数量还在不断增加,几乎体内所有激素都可以在胎盘发现找到它们的身影。

 2.曾经认为不能合成激素的胎膜也具有合成激素的能力,这些激素主要是由羊膜的上皮细胞、间质细胞和绒毛膜的滋养层细胞合成的。

 3.胎盘、胎膜所合成的激素既可以分泌入母体血液循环,也可以分泌入胎儿血液循环,以内分泌的方式调节妊娠期母体激素的分泌、物质代谢和胎儿激素的分泌和生长发育等。有些激素在正常人血液的浓度很低,妊娠时由于胎盘、胎膜的合成、分泌增加,使得这些激素在母体血液中的水平显著升高,如CRH、GnRH、促进素A等。由胎盘、胎膜合成的激素还可以分泌入羊水。

 4.胎盘激素除了进入血液循环外,还有一条更为重要的作用途径,即自分泌和旁分泌途径。胎盘和胎膜分泌的激素通过组织间液作用于相邻的细胞或自身细胞,在胎盘或其他子宫内组织形成复杂的旁分泌和自分泌的局域网,相互作用和影响。 


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