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确实,对于卵巢功能下降或者卵巢早衰的女性,大豆异黄酮可以作为治疗的辅助保健品,也是有效应的。但是,内分泌功能正常的女性,完全不需要使用这一类的保健品。虽然大豆异黄酮并非雌激素,但是它也具有类似雌激素的生物效应,而女性生殖内分泌的正常调节是要维持一个平衡状态,就像一架天平,两边平衡,只要在哪边即使加上0.1g的重量,立刻就会失去平衡而倾倒。所以,只要正常,请别吃大豆异黄酮,没有好处的。至于每天吃多少颗大豆有助于怀孕,纯属无稽之谈,如果这是医生的建议,那么请你尽早离开这位医生,因为真的医生不会这样去建议的。如果不是医生建议的,那么你笑笑而过即可。

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对于PCOS的定义需要遵循以下两点:①稀发排卵或不排卵;②临床或实验室检查提示高雄激素血症;③超声诊断卵巢多囊。这个标准的其他病因应排除在外。目前认为体重对于卵巢功能是很重要的影响因素( Kiddy等,1992; Clark等,1998)近50%WHO2患者为肥胖[体重指数(体重指数=体重/身高")>25kg/m2]。因为超重的这种负面影响为可逆性的,所以在任何治疗开始前应先指导患者减肥。病人进行选择后,卵泡诱导即可以通过各种干预方式开始启动。传统上,WHO2患者的一线用药为抗雌激素治疗,治疗失败后则改为FSH治疗。最近推出的替代治疗方式,例如胰岛素增敏剂、芳香化酶抑制剂、腹腔镜下卵巢打孔术,或是上述提及药物的组合,当行之有效时应予以提及。多个卵泡发育将导致多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征(OHSS)是排卵诱导的主要副反应,虽然使用低剂量制剂和持续的卵泡,能够降低这些副反应的发生风险。


精子DNA损伤和凋亡显然参与了男性不育的病理生理过程。这些相关联的分子与不育症男性表现出的多种临床和实验室特征相关。有研究提示EMW和RFR可导致男性生殖细胞系的OS和DNA损伤。随着对精子的分子结构和功能理解的进一步认识,WHO标准之外的对精子损伤的附加评估可以对不明原因男性不育潜在病因提供准确的诊断。这同样也可以鉴定男性不育症患者人群以及通过ICSI技术生育的后代,ICSI技术可能将男性不育相关的遗传互补性在其后代中永久遗传下去。处理这种风险的策略应当包括检测精子损伤的标准化的实验室技术。可以预测WHO的下一个任务就是提供能达到这一目标所需的标准化技术。为此WHO应当提供男性生育力评估的两个层次的标准化的路径。层次一应当充分提供现行手册中所包含的标准和规范,目的在于为表现为不育相关的男性提供初级的筛选。层次二检测的目的在于为在层次一中发现异常的男性提供准确诊断,以及对进行ICSI治疗的男性不育患者进行检测。


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