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通常在来月经的第2天或者第3天进行基础性激素的检测,对于月经周期稍长的患者,可以延长至月经周期的第3~5天。其中泌乳素检查时间不受月经周期限制做试管婴儿的全部费用大概多少 ,乌克兰试管混血宝宝多少钱 ,多少钱 ,42岁巢早衰试管成功率高吗 ,试管生孩子男小秘密 ,试管婴儿一般15万 ,需要什么手续 。
结果解读:
如果基础FSH/LH≥3.6提示卵巢功能下降,基础LH/FSH>2提示多囊卵巢的可能。
1.在OI或IVF周期胚胎移植或着床前,如果雌激素水平达到期望值,子宫内膜会增厚,则治疗周期可继续进行。在IVF周期中,如果子宫内膜厚度未能增加,可冻存胚胎。
2.未使用促性腺激素的周期中使用高剂量雌激素的潜在弊处是可能会抑制正常的分泌或阻碍自峰的到来。因此,雌激素应于启动后再使用,低剂量使用,每天3~4次,而不是一次给予大剂量雌激素,以控制血清中的浓度。在克罗米芬治疗周期中还可使用一种雌激素替代方案,即每天四次,逐渐减至一天一片,这种方案的理论依据是雌激素作用于子宫内膜产生变化大约需要三天的时间。采用何种雌激素并不重要,但产生最高药效的雌激素给药方式是阴道给药。口服雌激素替代方法包括注射、皮肤贴片,或阴道给药。本文作者在诊所里将一种常用于绝经期综合征患者的2mg微粒化雌激素片剂改为阴道内纳入,每天两次,而不是通常的每天一片口服。
3.有报道称低剂量阿司匹林可增加三线型内膜的发生率或妊娠率,但不会明显增加子宫内膜厚度。一篇发表的论文采用西,一种5型磷酸二酯酶抑制IVF治疗失败的患者进行治疗,其中3例子宫内膜厚度增加,认为西地那非可增加一氧化氮供体的血供情况,但其后研究未能证实。
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小贴士
为避免影响基础性激素检测结果,检测前至少1个月内不能服用性激素类药物,雌孕激素治疗或促排卵治疗后复查除外。月经稀发及闭经者可在任意时间检测性激素,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无直径>10mm的卵泡、子宫内厚度<5mm、雌激素水平<50pg/ml可视为基础性激素状态。抗缪勒氏管激素由卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡分泌,不受月经周期影响,可在月经周期的任何时间检测,直接反映卵巢储备功能,与卵巢中窦卵泡消耗关系最为密切,且随着年龄增加不断下降。
在试管婴儿助孕过程中,会用到一系列药物,不同药物有不同的存储条件,一般药物均遵循避光、干燥、低温、阴凉、密闭条件下保存。也有部分药物的存储有较高的要求,如冷藏(2~8℃)或冷冻(-20℃),如存储条件不当,往往会导致药物失效,达不到治疗效果。患者需从医院带回家的部分药品,尤其要注意运输过程中药物的保存条件。常温存储的药品:黄体酮注射液、黄体酮软胶囊(安琪坦)、地屈孕酮片(达芙通)、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片(芬吗通)、戊酸雌二醇片(补佳乐)、复方多维元素片(玛特纳)、复合多维元素片(爱乐维)及左甲状腺素钠片(优甲乐)等可以常温存储。
需冷藏的药品:注射用尿促卵泡素(丽申宝)、注射用尿促性素(乐宝得)、注射用重组人促黄体激素α(乐芮)、注射用重组人促卵泡激素(果纳芬)、醋酸曲普瑞林注射液(达必佳)、重组促卵泡素β注射液(普丽康)、注射用重组人生长激素(安苏萌)、注射用重组人绒促性素(艾泽)、注射用醋酸西曲瑞克(思则凯)、重组人促卵泡激素注射液(果纳芬笔)及注射用重组人生长激素(赛增)等则需要2~8℃冷藏保存。特别需要提醒的是要求冷藏的药品一旦被冷冻处理后建议找临床医生重新开药。室温或冷藏均可:雌二醇凝胶(爱斯妥)、注射用绒促性素(hCG)、黄体酮缓释凝胶(雪诺酮)及依诺肝素钠注射液(克赛)在室温或冷藏条件保存均可。对于其他未提及的药物存储,需要根据药物使用说明上的存储条件进行存储,以确保药物的疗效。
一般抗缪勒氏管激素低于1.1ng/ml提示卵巢低反应,3.3~3.9ng/ml提示卵巢高反应。多囊卵巢综合征患者一般抗缪勒氏管激素水平都比较高,但抗缪勒氏管激素水平高不一定就能确诊为多囊卵巢综合征。