三代试管婴儿助孕

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终变期：染色体变粗变短，各对双价体彼此进一步分离。RNA转录活动逐渐停止。第一次减数分裂的中期、后期和末期与有丝分裂过程相似。第一次减数分裂末期，**分裂一次，染色体数目减半，由初级**分裂为1个次级**和1个极体，即第一极体。

第二次分裂时间很短促，是在排卵之后受精进行中完成，包括染色体的复制、同源染色体配对与重组、交换。精子进入**后，**分裂1次，排出第二极体，完成第二次减数分裂。减数分裂过程中染色体只复制一次，而细胞分裂两次，所以染色体数减半，成熟卵子是单倍体，只有受精的受精卵恢复为双倍体。形态学上，根据光镜观察特征，**被大致分发育阶段：生发泡期：光镜观察此期**有一完整的球形核，内有单个核仁，清晰可见，胞质中心略黑，呈颗粒状，卵周隙较大，无第一极体，形态学上称为生发泡。生发泡破裂期：生发泡结构破裂、消失，称之为生发泡破裂，此期时间很短，持续数小时。 

为了避免双胎妊娠的风险，一般建议胚胎较多的患者进行囊胚培养和囊胚移植，囊胚移植的成功率还是相对较高的，目前单囊胚移植已成为国内多家生殖中心的移植策略。尤其是对年龄大、身高偏低、子宫偏小、既往有剖宫产史、子宫肌瘤剔除术等引起的疤痕子宫、多次流产史等特殊情况的患者，考虑到孕期安全，医生多会建议选择单胚胎移植，以减少后期母胎风险。胚胎移植后，一般建议患者将多余的胚胎进行冷冻保存，可以用于生育**或者移植失败后再次移植。目前胚胎的冷冻主要采用玻璃化冷冻法，该方法是在冷冻保护剂的保护下，将胚胎冷冻于-196℃的液氮中，细胞在这种条件下几乎停止一切代谢活动。目前存储时间最长的胚胎已经超过40年。无特殊指征，不得进行胎儿**。如存在伴随性别遗传疾病，需要到省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗、保健机构，按照卫生行政部门的规定进行鉴定，如遗传证据充分可进行**的。探秘胚胎移植过程子宫内膜厚度是试管婴儿移植前重点关注的问题，子宫内膜好比在播种时的土壤，如果土壤不肥沃，种子也不容易生根发芽，子宫内膜薄，就像贫瘠的土壤，胚胎着床难度大。一般在移植前子宫内膜的厚度达8～15mm比较好，薄的子宫内膜不利于胚胎着床。而超声提示子宫内膜回声不均匀，可能存在子宫内膜病变，如子宫宫腔粘连或者子宫内膜息肉，或者有小的肌瘤等问题，建议在移植前进行宫腔镜检查和治疗。

临床操作关键点：

1.依据最新的扩展评估结果，男方生育力非常差或者有受精失败史的时候，应当考虑行ICSI治疗。
2.重视男性生育力的临床评价，通过精液分析收集有价值信息，以用于做出合理的临床决策。
3.应当鼓励进行精子上游和功能学检测，这有助于临床医生处理日常的男性因素造成的不育，尤其对具有特殊因素的男性不育做临床决策具有巨大的帮助。
4.出于纯粹的实用性，对所有病例均行ICIS治疗明显有悖于循证医学的原则。