三代试管婴儿助孕

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■妊娠和多胎妊娠情况与患者排卵前卵泡数量、患者年龄以及根据之前妊娠情况所决定的遗传生育力有关。
■量比起尺寸的卵泡数量能更准确地预测患者的多胎妊娠结果。
■克罗米芬和促性腺激素治疗周期中都应进行排卵前的超声波检查以确定多胎妊娠的风险性，必须按顺序计数所有卵泡。
■当因出现过量卵泡决定取消治疗周期时，应考虑患者年龄。
■可以通过以下步骤减少由排卵诱导所引起的高危多胎妊娠结果：

1．在转为使用促性腺激素治疗前，使用四到六个周期的克罗米芬治疗。

2．在增加促性腺激素剂量前，使用最低剂量促性腺激素三到六个周期以至少排出一个卵子。

3．当出现三个或三个以上尺寸大排卵前卵泡时，取消克罗米芬和促性腺激素治疗周期。

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■呋喃苯胺酸：用例如味喃苯胺酸在内的强效尿钠排泄药剂阻断肾脏的钠保留机制能立即增加尿液量和钠排泄量。虽然在低血压和血液浓缩情况下禁止使用利尿剂，但其可以恢复肾前性损伤的肾功能，不治疗肾前性损伤会进而导致急性肾小球坏死和肾衰竭。如呋喃苯胺酸是一种快速起效的利尿剂，其半衰期短从而可以根据利尿作用对剂量进行严密控制。一种实际操作疗法为先给药100g白蛋白后，再每4小时给药10mg的味喃苯胺酸。当尿排出量恢复正常时应停止利尿剂给药。
■低钠摄人：为了通过创建钠的负平衡从而转移腹腔内液体，钠限制饮食是一种改善重度患者腹水症状的有效方式。然而，低钠饮食不会影响卵巢刺激期间肾脏和卵巢的肾素和肾素原分泌，所以该方式的有效性仍颇受争议
■多巴胺：使用低剂量多巴胺可能有助于重度患者的治疗。等让7名少尿症患者接受外周注射低剂量多巴胺、限制他们摄入液体以及给他们提供高蛋白／高盐饮食，结果发现在多巴胺输注后小时内病症缓解。没有发现对母体和胎儿的不良作用。
■密切监视  口体液平衡和电解质浓度：必须严格控制摄入和排除情况。类晶体药物可以改善血容量不足，但在必需情况下应使用血浆膨胀剂。血清钠离子、钾离子和氯离子是血液稀释和电解质失衡的有效指标。可能需给药钾补充剂。