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粘连可能影响生育、导致疼痛并增加异位妊娠的风险。LM手术时间延长的主要因素是需要通过套管针(trocar)粉碎大的或多发的肌瘤和子宫肌层的缝合。1994年,Nezhat等首先描述了腹腔镜辅助下的肌瘤切除(LAM ),其中肌瘤的摘除是在腹腔镜下进行或通过一个5cm长的腹部小切口将子宫置于腹腔外而可以进行多层缝合。这种技术融合了充分暴露、可见度好和腹腔镜提供的放大作用(尤其是对于评估)等特点便于对子宫进行充分缝合和联合小切口开腹手术进行的取标本操作。LAM可安全替代LM,且操作简便、耗时短。这一技术可用于巨大的(大于8cm),多发的或肌层深部的肌瘤。联合使用腹腔镜和一个2~4cm的腹部切口,子宫的薄弱部位可以进行两层或三层的缝合以减少子宫破裂、子宫瘘道和粘连的形成。当患者有生育要求而又需要进行肌壁间肌瘤切除时比较好选择LAM以保证肌层切口的彻底缝合子宫内膜异位症腹腔镜术后的生育结局尽管阐明子宫内膜异位症与不孕之间的关系超越了本章的范畴,但众所周知子宫内膜异位症常常会与不孕相关联。据报告有30%~70%的不孕妇女患有子宫内膜异位症。1986年,我们报告了我们利用可视激光腹腔镜(videolaseroscopy)治疗子宫内膜异位症相关不孕患者的结果。我们在腹腔镜下通过CO2激光对102例患者的子宫内膜异位灶、卵巢巧克力囊肿进行切除和对附件的粘连进行松解。在这102例子宫内膜异位症导致的不孕患者中,60.7%的患者术后24个月内妊娠。
很多女性来做孕前检查或产前检查的时候,包里都装满营养补充剂。她们的用意非常好,而且认为多即是好。我尝试帮她们认识到补充剂不能代替均衡的营养。不幸的是,在现**活中,很多女性声称她们“没时间”注意营养,所以才转向补充剂,让自己的营养更均衡些。你可能会遇到的营养问题我是个素食者,我想知道怀孕的时候这么吃是否安全?你的素食越严格,对宝宝来说危险越大。素食妈妈可能不大会增加过多的体重,但是在怀孕的时候坚持素食,想要获得足够的营养很困难。事实上,准妈妈需要的几大营养素,即omega—3、维生素D、维生素B12和铁,主要来自海产品和动物性食品。有些素食者甚至会注意到,她们在怀孕的时候会特别想吃之前避开的某些动物性食品。怀孕或许是个好时机,让你尝试更健康的选择。
1. 成为一个鱼类素食者。每周增加350克安全的海鲜,这将提高你获得更多自己和宝宝所需营养的概率,尤其是omega—3脂肪酸、维生素B12和维生素D。
2.在怀孕期间转变成灵活素食者。听从身体的需要,如果你特别想吃动物性食物,比如酸奶、鸡蛋或三文鱼,那么就满足这些健康的渴望吧!
3.为了补充铁质,你可以吃下面这些非肉类的怀孕最佳食品:大豆、扁豆、豆腐、无花果、李子汁、螺旋藻和赤糖糊。植物来源的铁,比如菠菜和羽衣甘蓝里含有的铁,不像肉类来源的铁那么好吸收,所以需要多吃些柑橘类水果(维生素C可以提高素食来源铁质的吸收)。一般来说,一杯大豆、扁豆或豆腐可以为你提供的铁质相当于85克肉。
· 妊娠反应对胎儿的影响
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· 缓解妊娠反应的注意点
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