三代试管婴儿助孕

粘连可以通过扭曲盆腔解剖和改变盆腔结构的正常血供而导致不孕。卵巢周围粘连可以减少卵巢的血液供应并导致不能有足够的促性腺激素和生长因子输送给发育中的卵泡。实际上，已证明获卵的数量与卵巢周围粘连程度呈负相关。有严重卵巢周围粘连的患者妊娠率低而且在IVF治疗周期中呈现对促性腺激素反应不良。尽管之前没有研究显示在进入IVF周期前进行腹腔镜下的粘连松解的益处，但腹腔镜下粘连松解可能在保证时易于穿刺卵巢和随后的操作起一定作用。为提高生育率而对粘连进行处理的决定可能是基于某些与未来的生育力相关的预示因素。有资料显示，不论是通过显微外科技术还是腹腔镜来去除膜状粘连，都可以提高生育力。在一项研究中，176例盆腔粘连的不孕患者进行了腹腔镜下CO，激光腹腔粘连松解术。根据粘连的严重程度，通过诊断性腹腔镜将患者分为第I组：轻度，第II组：中度，第III组：重度。在腹腔镜下粘连松解术后，对所有患者跟踪随访一年。第I、II、II组的妊娠数分别为51例及8例。对于有盆腔粘连的不孕夫妇来讲，腹腔镜下粘连松解仍为有益而有效的操作。这表明，粘连松解术可能与较高的自然妊娠率有关。实际上，尚未研究过腹腔镜下粘连松解术是否也可以提高IUI后的妊娠率。假设输卵管周围粘连的病理生理机制是基于输卵管的运动性下降而削弱其拾卵功能，那么腹腔镜下的粘连松解在提高自然妊娠率的同时应该也可以提高IU1后的妊娠率。