三代试管婴儿助孕

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静脉注射白蛋白：若干年前有人提出在后立即输注人类白蛋白可作为一种预防高风险患者发生重度的安全、有效且经济的治疗方法，此做法可以将产生的影响减少到最小化；因此该手段应被认为是一种治疗方法；这里我们认为人类白蛋白输注是一种病症出现前逆转和阻止疾病发生的干预手段。已经发表了多个相互矛盾的报道，至今为止这些报告还未达成共识。可以查阅到有关于此主题的优秀综述，这些综述根据已发表的证据提出，不支持预防性蛋白给药对重度的作用，由于此综合征的发病率低，多数已发表的报告为观察性研究，研究的样本规模小，没有足够功效可以验证此零假设；所以应谨慎解读研究结论。曾经还检测了例如羟乙基淀粉溶液等其他血浆膨胀剂预防重度发生的作用。等报道了一个前瞻性随机试验，其中证明了6％的可显著减少接受治疗患者的中度﹣重度。我们之前进行的一个前瞻性研究中包括了具有发病风险的患者（获取了大于等于20个**），此研究未显示白蛋白可预防发生的任何益处：受试者被分为两组。第一组接受静脉注射40g白蛋白，第二组不接受任何治疗。两组发生中度﹣仅为重的比率相似。两组受试者在？天后的血液浓缩、肝功能障碍和肾功能障碍的发生率也相似。对于已发生中度／重或仅的女性患者进行研究，发现在当天的白蛋白给药前测量到的两组血液参数和体重之间没有差异，在后第7天，两组之间测量到的血液参数和体重之间仍没有差。除此之外，这两组患者的接受穿刺人数、住院人数、发生并发症人数和发病天数间都没有差异。

如果孕妇意外接种了活疫苗或者是在疫苗接种以后4周内怀孕，应该向医生咨询疫苗对胎儿带来的可能风险，在这种情况下不一定要去终止妊娠，因为缺乏直接对胎儿造成伤害的证据。 孕期接种疫苗和非孕期接种一样有效吗？尽管怀孕以后女性的免疫调节系统会发生较大的变化，但是孕期免疫接种的效果和非孕期妇女的免疫接种效果还是差不多的。 孕期推荐接种的疫苗有哪些？流感疫苗：为避免在孕期感染流感病毒引起的不良后果及住院治疗，孕妇接种灭活的流感疫苗非常有必要。如前所述，孕期接种流感疫苗是安全的，在流感高发的季节，建议在医生的指导下进行接种。

胚胎植入母体蜕膜后，滋养细胞即向绒毛和绒毛外两个方向分化绒毛滋养细胞具有绒毛的表型，覆盖于绒毛的外表面，与来自母体的血窦直接接触，参与营养物质和代谢产物的物质转运。而绒毛外细胞滋养细胞具有侵袭力，向子宫间质和螺旋动脉腔内呈侵袭性生长，在螺旋动脉腔内形成细胞栓，阻止妊娠后前几周内母体血液流向绒毛间隙。妊娠10周左右胎盘形成，则又可使螺旋动脉转化为低阻力血管，保证对胎盘的血液供应。如果滋养细胞侵袭力不足，可能是导致自然流产的原因，妊娠高血压疾病都与滋养细胞对螺旋动脉壁的侵袭力不足或缺如有关。 在孕卵着床时，囊胚最外层与子宫内膜接触的一层扁平细胞演变为单核、立方形、细胞膜界线清楚的细胞滋养细胞。着床后7～8天，着床部位的细胞滋养细胞又分化出合体滋养细胞（syncytiotrophoblast，lST）。合体滋养细胞位于细胞滋养细胞与子宫蜕膜之间，相互融合失去细胞膜形成多核的细胞团，并出现明显的空泡。随后，细胞团内空泡又扩展、融合成许多腔隙，腔隙之间的合体滋养细胞排列成柱状结构，称合体滋养细胞柱，为绒毛的雏形。约在着床后12天，细胞滋养细胞侵入合体滋养细胞柱内并在柱的外侧末端与合体滋养细胞一起形成滋养层的最外层，即滋养层壳。

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